解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
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吡羅昔康腸溶片
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【藥品名稱】
通用名稱：吡羅昔康腸溶片
漢語拼音：Biluoxikang Changrong Pian
英文名稱：Piroxicam Enteric-coated Tablets
【成份】本品主要成份為吡羅昔康，化學(xué)名稱為：2-甲基-4-羥基-N-（2-吡啶基）-2H-1,2- 苯并噻嗪-3-甲酰胺-1,1-二氧化物。 其結(jié)構(gòu)式為： 分子式：C15H13N3O4S 分子量：331.35
【性狀】本品為腸溶衣片，除去包衣后顯類白色或微黃綠色。
【適應(yīng)癥】
適用于緩解各種關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)周圍炎性軟組織病變的疼痛和腫脹的癥狀。
【功能主治】適用于緩解各種關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)周圍炎性軟組織病變的疼痛和腫脹的癥狀。
【規(guī)格】1.10mg2.20mg
【包裝】10片/盒
【用法用量】
口服。成人常用量：一次1片，一日1次。飯后服用，日劑量不超過2片。
【不良反應(yīng)】
1.惡心、胃痛，納減及消化不良等胃腸不良反應(yīng)最為常見（約15%~20%），其中3.5%需為此撤藥。長(zhǎng)期服用者胃潰瘍發(fā)生率明顯增高，有的合并出血，甚至穿孔。2.中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多、血尿素氮增高、頭暈、眩暈、耳鳴、頭痛、全身無力、水腫，皮疹或瘙癢等。3.肝功能異常、血小板減少、多汗、皮膚瘀斑、脫皮、多形性紅斑、中毒性上皮壞死、大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征)，皮膚對(duì)光過敏反應(yīng)、視力模糊、眼部紅腫、高血壓、血尿、低血糖，精神抑郁，失眠及精神緊張等。
【禁忌】1.對(duì)本品過敏者禁用。2.有消化性潰瘍史、有潰瘍出血（穿孔）史，以往服用本藥有潰瘍或出血史者禁用。3.孕婦，哺乳期婦女及兒童禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者，對(duì)本品也可能過敏。2.飯后給藥或與食物或抗酸藥、抗?jié)儾∷幫�，以減少胃腸刺激。3.一日量超過20mg時(shí)，發(fā)生胃腸潰瘍及出血的危險(xiǎn)明顯增加。4.一般在用藥開始后7～12天，還難以達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度，因此，療效的評(píng)定常須在用藥2周后。5.用藥期間如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、肝功能異常、血象異常、視力模糊、精神癥狀、水鈉潴留及嚴(yán)重胃腸反應(yīng)時(shí)，應(yīng)即停藥。6.下列情況應(yīng)慎用：（1）有凝血機(jī)制或血小板功能障礙時(shí)；（2）哮喘；（3）心功能不全或高血壓；（4）腎功能不全。7.長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝、腎功能及血象。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.此藥對(duì)妊娠后期的孕婦有抑制分娩、導(dǎo)致難產(chǎn)的可能；對(duì)胎兒有導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管早期閉鎖或狹窄，以致新生兒出現(xiàn)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭可能；故孕婦不宜用本品。2.本品可引起乳汁分泌減少，且與用藥量有關(guān)，哺乳期婦女不宜用。
【兒童用藥】禁用。
【老人用藥】慎用。
【藥物相互作用】
1.飲酒或與其他抗炎藥同服時(shí)，胃腸道不良反應(yīng)明顯增加。2.與雙香豆素等抗凝藥同用時(shí)，后者效應(yīng)增強(qiáng)，出血傾向顯著，宜調(diào)整用量。3.與阿司匹林同用時(shí)，本品的血藥濃度可下降到一般濃度的80%，同時(shí)胃腸道潰瘍形成和出血傾向的危險(xiǎn)性增加。
【藥物過量】過量中毒時(shí)應(yīng)即行催吐或洗胃，并進(jìn)行輸液等支持和對(duì)癥治療。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收好。食物可降低吸收速度，但不影響吸收總量。血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)90%以上。經(jīng)肝臟代謝。半衰期(t1/2)平均為50小時(shí)(30～86小時(shí))，腎功能不全患者半衰期(t1/2)延長(zhǎng)。由于半衰期較長(zhǎng)，一次給藥即可維持24小時(shí)的血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定，多次給藥易致蓄積。一次服藥20mg，3~5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥有效濃度為1.5～2μg/ml。血藥穩(wěn)定濃度在開始治療后7~12天方能達(dá)到。66%自腎臟排泄，33%自糞便排泄，內(nèi)有<5%為原形物。
【ATC分類】M01A
【編碼】HD001192
【貯藏】遮光，密封保存。
