內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類
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相關(guān)招商信息
醋酸可的松片
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【藥品名稱】
通用名稱:醋酸可的松片
英文名稱:CortisoneAcetateTablets
商品名稱:醋酸可的松片
【成份】本品主要成份為:醋酸可的松。其化學(xué)名稱為:17a,21-二羥基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。分子式:C23H30O6分子量:402.49
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,以及合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時(shí)也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括:自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves’眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無力。過敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、過敏性休克、血清病、特異反應(yīng)性皮炎。器官移植排異反應(yīng),如腎、肝、心、
【功能主治】主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,以及合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時(shí)也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括:自身免疫性疾。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves’眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無力。過敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、過敏性休克、血清病、特異反應(yīng)性皮炎。器官移植排異反應(yīng),如腎、肝、心、
【規(guī)格】25mg
【用法用量】
口服。治療腎上腺皮質(zhì)功能減退,成人一般每日劑量25~37.5mg,清晨服2/3,下午服1/3。當(dāng)患者有應(yīng)激狀況時(shí)(如發(fā)熱、感染),應(yīng)適當(dāng)加量。有嚴(yán)重應(yīng)激時(shí),應(yīng)改為氫化可的松靜脈注射。
【不良反應(yīng)】
長(zhǎng)期使用可引起庫(kù)欣綜合征。興奮、不安、定向力障礙、抑郁等精神癥狀。并發(fā)感染:以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。停藥后綜合征:下丘腦–垂體–腎上腺功能減退引起的乏力、軟弱、惡心、嘔吐、血壓偏低等。
【禁忌】對(duì)本品及其他甾體激素過敏患者禁用,下列患者一般避免使用、特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,應(yīng)注意病情惡化的可能:消化道潰瘍、青光眼、電解質(zhì)紊亂、血栓癥、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)患者。
【注意事項(xiàng)】
對(duì)某些感染性疾病慎用,必要時(shí)應(yīng)同時(shí)用抗感染藥,如感染不易控制應(yīng)停藥。甲狀腺功能低下、肝硬化、脂肪肝、糖尿病、重癥肌無力患者慎用。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量或同時(shí)使用促腺皮質(zhì)激素類藥物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,妊娠期間服用大劑量皮質(zhì)炎固醇可能引起胎兒畸形。因未作過足夠的人類生殖研究,因而當(dāng)皮質(zhì)類固醇用于孕婦、哺乳婦女或準(zhǔn)備生育的婦女時(shí),應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡其益處與他對(duì)母親和胚胎或胎兒的潛在威脅之間的
【兒童用藥】長(zhǎng)期每天服用分次給予糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制兒童的生長(zhǎng),應(yīng)嚴(yán)密觀察,這種治療方法只可用于非常危重的情況。
【老人用藥】長(zhǎng)期服用易誘發(fā)感染癥、糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障、青光眼等應(yīng)慎重。
【藥物相互作用】
非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用?稍鰪(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性。與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長(zhǎng)期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。與抗膽堿能藥如阿托品.長(zhǎng)期合用,可致眼壓增高。三環(huán)類抗抑制藥可使其引起的精神癥狀加重。糖尿病患者應(yīng)用本藥時(shí)可使血糖升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑量。甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整后者的劑量。與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強(qiáng)其治療作用和不良反應(yīng)。與強(qiáng)心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。與排鉀利尿藥合用,可致嚴(yán)重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)。與麻黃堿合用,可增強(qiáng)其代謝清除。與免疫抑制合用,可增加感染的危險(xiǎn)性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細(xì)胞增生性疾病。可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效?纱龠M(jìn)美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。與生長(zhǎng)
【藥理】腎上腺皮質(zhì)激素類藥。具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,其作用機(jī)理為:抗炎作用:本品減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。能夠抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、噬酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕情原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。本品還降低免疫復(fù)核物通過基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的溶度。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品可在肝臟組織中轉(zhuǎn)化為具有活性的氫化可的松而發(fā)揮效應(yīng)。
【ATC分類】S01B
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD001583
【貯藏】遮光,密封保存。