內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類(lèi)
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醋酸地塞米松注射液
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):醋酸地塞米松注射液
漢語(yǔ)拼音:Cusuɑn Disɑimisonɡ Zhusheye
英文名稱(chēng):Dexamethasone Acetate Injection
【成份】本品主要成份為:醋酸地塞米松。其化學(xué)名稱(chēng)為:16?-甲基-11?,17?,21-三羥基-9?-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。結(jié)構(gòu)式:(參見(jiàn)醋酸地塞米松片)分子式:C24H31FO6分子量:434.50
【性狀】本品為微細(xì)顆粒的混懸液,靜置后微細(xì)顆粒下沉,振搖后成均勻的乳白色混懸液。
【適應(yīng)癥】
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。
【功能主治】主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。
【規(guī)格】(1)0.5ml:2.5mg(2)1ml:5mg(3)5ml:25mg
【用法用量】
肌注:一次1~8mg,一日1次;也可用于腱鞘內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔,軟組織的損傷部位內(nèi)注射,一次0.8~6mg,間隔兩周1次;局部皮內(nèi)注射,每點(diǎn)0.05~0.25mg,共2.5mg,一周1次。鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入0.1~0.2mg,一日1~3次;靜脈注射一般2~20mg。
【不良反應(yīng)】
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類(lèi)庫(kù)欣綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
【禁忌】對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化的可能。
【注意事項(xiàng)】
(1)結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者慎用,必要應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委。?)長(zhǎng)期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。(3)糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期婦女使用可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動(dòng)物試驗(yàn)有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺乳,防止藥物經(jīng)乳汁排泄,造成嬰兒生長(zhǎng)抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。
【兒童用藥】小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,如確有必要長(zhǎng)期使用時(shí),應(yīng)使用短效或中效制劑,避免使用長(zhǎng)效地塞米松制劑。并觀察顱內(nèi)壓的變化。
【老人用藥】易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
【藥物相互作用】
(1)與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進(jìn)作用減弱。(2)與水楊酸類(lèi)藥合用,增加其毒性。(3)可減弱抗凝血?jiǎng)⒖诜堤撬幾饔,?yīng)調(diào)整劑量。(4)地塞米松本身無(wú)潴鈉排鉀作用,與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低鉀血癥,應(yīng)注意用量。
【藥物過(guò)量】可引起類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
肌注醋酸地塞米松后于8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物為低。
【ATC分類(lèi)】A01A;D07A;H02A;S01B;S02B;S03B
【編碼】HD001536
【貯藏】遮光,密閉保存。