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丁溴東莨菪堿膠囊
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：丁溴東莨菪堿膠囊
英文名稱(chēng)：ScopolamineButylbromideCapsules
商品名稱(chēng)：解痙靈
【成份】丁溴東莨菪堿 化學(xué)名稱(chēng)為：溴化6,7-環(huán)氧-3-羥基-8-丁基-1H,5H-托烷()-托品酸酯分子式：C21H30BrNO4分子量：440.38
【適應(yīng)癥】
用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備，可減少或抑制胃腸道蠕動(dòng)；用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等。
【功能主治】用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備，可減少或抑制胃腸道蠕動(dòng)；用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等。
【規(guī)格】10mg*12
【用法用量】
口服。成人每次10～20mg，每日3次；或每次10mg，每日3～5次；小兒每日0.4mg/kg，分4次口服。
【不良反應(yīng)】
可出現(xiàn)口渴、視力調(diào)節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應(yīng)。
【禁忌】嚴(yán)重心臟病、器質(zhì)性幽門(mén)狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；青光眼、前列腺肥大患者慎用。
【注意事項(xiàng)】
本品應(yīng)用出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥；本品不宜用于胃潰瘍患者，因之導(dǎo)致胃排空減慢，胃內(nèi)容物淤積，會(huì)加重胃潰瘍的癥狀；禁與堿、碘及鞣酸配伍。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】嬰幼兒、小兒慎用。
【老人用藥】老年人用藥前應(yīng)除外心臟病和前列腺肥大等病史。
【藥物相互作用】
與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類(lèi)等藥物合用時(shí)會(huì)增加毒性；可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動(dòng)力作用；某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹(jǐn)慎，因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用，故能增強(qiáng)本品的抗膽堿能效應(yīng)，導(dǎo)致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當(dāng)注意；本品與擬腎上腺素能藥物合用(如：右旋苯丙胺5mg)，可增強(qiáng)止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著；與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(阿米替林等)合用時(shí)，兩者均具有抗膽堿能效應(yīng)，口干、便秘、視力模糊等副作用加劇，可使老年患者發(fā)生尿潴留，誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時(shí)，會(huì)明顯增加后者的吸收；應(yīng)用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預(yù)防或治療心絞痛時(shí)，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及(或)減弱。
【藥物過(guò)量】如過(guò)量可引起譫妄、激動(dòng)不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其他對(duì)癥處理進(jìn)行搶救。
【藥理】本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對(duì)平滑肌解痙作用較阿托品為強(qiáng)，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動(dòng)，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán)；其對(duì)心臟、眼平滑肌(散瞳及調(diào)節(jié)麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小。因此，應(yīng)用本品很少出現(xiàn)類(lèi)似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴(kuò)瞳、抑制唾液分泌等副反應(yīng)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服不易吸收，不易通過(guò)血-腦脊液屏障，口服20～30分鐘產(chǎn)生藥效，維持時(shí)間約2～6小時(shí)。
【ATC分類(lèi)】A03B
【醫(yī)保類(lèi)別】乙
【編碼】HD001955
【貯藏】遮光，密封保存。
