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多潘立酮混懸液
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                  【藥品名稱】
通用名稱:多潘立酮混懸液
漢語(yǔ)拼音:Duopɑnlitonɡ Hunxuɑnye
英文名稱:Domperidone Suspension, Motilium Suspension
【成份】本品主要成份為:多潘立酮。其化學(xué)名稱為:5-氯-1[1-[3-(2-氧-1-苯并咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。結(jié)構(gòu)式:分子式:C22H24ClN5O2分子量:425.9
【適應(yīng)癥】
1.由胃排空延緩、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良癥狀,包括:惡心、嘔吐、噯氣、上腹悶脹、腹痛、腹脹,以及由反流引起的口腔和胃燒灼感。2.各種原因引起的惡心嘔吐,如:功能性、感染性、飲食性、放射治療或藥物治療以及多巴胺受體激動(dòng)藥左旋多巴、溴隱亭等治療等。
【功能主治】1.由胃排空延緩、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良癥狀,包括:惡心、嘔吐、噯氣、上腹悶脹、腹痛、腹脹,以及由反流引起的口腔和胃燒灼感。2.各種原因引起的惡心嘔吐,如:功能性、感染性、飲食性、放射治療或藥物治療以及多巴胺受體激動(dòng)藥左旋多巴、溴隱亭等治療等。
【規(guī)格】1ml:1mg
【用法用量】
成人:口服,一次10~20ml,一日3次,餐前服。兒童:口服,按體重一次200~400?g/kg,每8小時(shí)1次。
【不良反應(yīng)】
多潘立酮是一種比較安全的藥物,不易通過(guò)血-腦脊液屏障,一般不會(huì)產(chǎn)生中樞副作用。常規(guī)劑量應(yīng)用時(shí),不良反應(yīng)的發(fā)生率不到7%,主要包括口干、頭痛、偏頭痛、高泌乳素血癥,隨血漿催乳素水平升高,可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等癥狀。部分病人可能出現(xiàn)一過(guò)性腹部痙攣或皮疹。有鎮(zhèn)靜作用,可引起倦怠、嗜睡、頭暈等。輕度不良反應(yīng)通?梢阅褪,繼續(xù)服藥癥狀有時(shí)自然消失,不良反應(yīng)較重時(shí)需停藥,停藥后癥狀迅速消失。
【禁忌】禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血等疾病。
【注意事項(xiàng)】
1.抗膽堿藥不應(yīng)與本品同時(shí)服用,前者可能會(huì)減弱本品的作用。2.1歲以下小兒慎用,多潘立酮無(wú)中樞不良反應(yīng)是由于它不易通過(guò)血-腦脊液屏障,1歲以下小兒由于其代謝和血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚不完全,應(yīng)用時(shí)不能完全排除發(fā)生中樞不良反應(yīng)的可能性,故須密切監(jiān)護(hù)。3.心臟病患者(心律失常),或低鉀血癥以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)須注意,有可能加重心律失常。4.不要與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)應(yīng)用。5.帕金森患者止吐僅在其他較安全止吐措施失敗時(shí)使用,療程最長(zhǎng)為12周。6.藥經(jīng)肝臟、腎臟代謝,嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦用藥應(yīng)權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎使用。
【兒童用藥】1歲以下小兒慎用。兒童用藥的指征僅限于控制化療相關(guān)的惡心、嘔吐。
【藥物相互作用】
1.本品可增加對(duì)乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環(huán)素等的吸收率。2.地高辛的吸收可因合用本品而減少。3.同時(shí)服用可能會(huì)導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物時(shí)應(yīng)注意本品可能會(huì)加強(qiáng)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。4.抗膽堿藥及阿片類(lèi)止痛藥會(huì)拮抗本品對(duì)胃腸道的作用。5.本品能增加血催乳素濃度,干擾降低催乳素水平藥物的作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服后迅速吸收,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為15~30分鐘。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,在體內(nèi)其他部位均有廣泛的分布,特別是在胃和小腸的含量較高。由于存在肝臟的“首過(guò)效應(yīng)”和腸壁代謝,口服的生物利用度(F)低,僅為13%~17%。多潘立酮在血漿中與血漿蛋白緊密結(jié)合,經(jīng)肝臟代謝形成無(wú)活性的代謝產(chǎn)物,主要以代謝產(chǎn)物的形式從糞便和尿液排泄,少部分可通過(guò)乳汁分泌?诜24小時(shí)約30%由尿排出,4天內(nèi)約60%由糞便排泄,消除不同半衰期(t1/2?)為7小時(shí)。腎功能不全時(shí),半衰期延長(zhǎng)。
【ATC分類(lèi)】A03F
【醫(yī)保類(lèi)別】甲
【編碼】HD002043



