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鵝去氧膽酸膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：鵝去氧膽酸膠囊
漢語拼音：equyɑnɡdɑnsuɑn Jiɑonɑnɡ
英文名稱：Chenodeoxycholic Acid Capsule
【成份】主要成份為：鵝去氧膽酸。其化學名稱為：3?,7?-二羥基-5?-膽烷酸。結構式：分子式：C24H40O4分子量：392.56
【性狀】內容為白色或淡黃色結晶性粉末，有異臭。
【適應癥】
用于膽固醇性膽結石癥，對膽色素性結石和混合性結石也有一定療效。
【功能主治】用于膽固醇性膽結石癥，對膽色素性結石和混合性結石也有一定療效。
【規(guī)格】0.25g
【用法用量】
口服，根據病情調整，一般為按體重每日12～15mg／kg，肥胖者應稍增量，可達每日18～20mg／kg。分早晚兩次，與進餐或牛奶同服。療程6個月以上。
【不良反應】
（1）最常見的副作用為腹瀉（30%～50%），表現(xiàn)為下腹痙攣痛，隨之出現(xiàn)水樣便，與劑量有關，減量后即消失，大多數病人如逐漸增加劑量是可以耐受的。（2）少數病人（30%）可有短暫可逆的AST（SGOT）升高。（3）部分病人可出現(xiàn)皮膚瘙癢、頭暈、惡心、腹脹。
【禁忌】膽道完全梗阻者和嚴重肝功能減退者禁用。
【注意事項】
（1）膽囊無功能時慎用本品。（2）膽固醇結石者在治療中出現(xiàn)反復膽絞痛發(fā)作癥狀改善甚至加重，或出現(xiàn)明顯結石鈣化時，則宜中止治療，并行外科手術治療。（3）本品服用期較長，一般需半年甚至一年以上，才能起到溶解膽石的作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有研究表明本品對羅猴的胎仔有潛在肝臟毒性，故孕婦應避免應用，且妊娠可增加膽汁飽和度和成石性，會影響療效。
【藥物相互作用】
（1）避孕藥可增加膽汁飽和度，用本品治療時應盡量采取其他節(jié)育措施以免影響療效。（2）考來烯胺(Cholestyramine，消膽胺)、考來替泊(Colestipol，降膽寧)和含鋁制酸劑都能與CDCA結合，減少其吸收，不宜同用。
【藥物過量】若服用過量，立即以不少于1升的考來烯胺或活性炭（每100ml水中2g）洗胃，再口服氫氧化鋁懸液50ml。
【藥代動力學】
臨床用的CDCA是高化學純的含有不同結晶形態(tài)的未結合型膽酸。它在腸道很快溶解，無論空腹或與食物同服，500～750mg的常用量幾乎完全吸收。少部分與血漿蛋白相結合，外周血中游離型保持低水平。部分經膽道排入腸腔而被重吸收，形成腸肝循環(huán)。肝臟能有效地攝取并清除，首過效應為62％。在肝內CDCA與甘氨酸或牛磺酸結合，分泌于膽汁中，結合型的CDCA可重吸收，也更易被肝臟清除。在腸道內結合型可以再游離，進到新攝入的膽汁酸池中，未被吸收的藥物由糞便排出或轉變?yōu)樾苋パ跄懰幔║DCA），但大部分經大腸菌叢進行7?-脫羥分解后變成石膽酸（Lithocholicacid，LCA），LCA是口服CDCA后的主要代謝產物，正常人體約有1／5經回腸末端和結腸吸收，剩下的形成膽鹽由糞便排泄。LCA主要在肝和腎臟內硫酸鹽化，使對肝臟的毒性降低。LCA的硫酸鹽在腸內很少吸收，隨糞便排出，故硫酸鹽化可防止肝腸循環(huán)中LCA的積蓄。
【ATC分類】A05A
【編碼】HD002087
【貯藏】遮光，密閉，放干燥陰涼處保存。
