溫馨提醒：請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng)，禁忌等內(nèi)容，按照說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用，將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
| 通用名稱 |
卡托普利片 |
| 基藥產(chǎn)品 |
是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
|
| 適應(yīng)癥 |
（1）高血壓（2）心力衰竭 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 |
24片*4板*300盒 |
| 適用科室 |
血液科用藥，心血管科用藥 |
| 補(bǔ)充說(shuō)明 |
【其他說(shuō)明】：
【藥品生產(chǎn) |
【藥品名稱】
通用名稱：復(fù)方卡托普利片
英文名稱：CompoundCaptoprilTablets
商品名稱：復(fù)方卡托普利片
【成份】本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片中含卡托普利10mg；氫氯噻嗪6mg。
【性狀】本品為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥】
(1)高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。(2)心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
【功能主治】(1)高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。(2)心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
【規(guī)格】含卡托普利10mg；氫氯噻嗪6mg
【包裝】聚乙烯塑料瓶裝，100片/瓶。
【用法用量】
視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。成人常用量高血壓，口服一次1片，每日2—3次，按需要1-2周內(nèi)增至2片，每日2-3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。心力衰竭，開(kāi)始一次口服1片，每日2—3次，必要時(shí)逐漸增至2片，每日2—3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正�；蚱偷幕颊�，初始劑量宜用1片，每日3次，以后通過(guò)澍試逐步增加至常用量。小兒常用量降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始以卡托普利計(jì)算按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8—24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【不良反應(yīng)】
較常見(jiàn)的有皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%-10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛�？人�。味覺(jué)遲鈍。較少見(jiàn)的有蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳。心率快而不齊。面部潮紅或蒼白。少見(jiàn)的有白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3-12周出現(xiàn)，以10-30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。
【禁忌】對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
胃中食物可使本品吸收減少30%-40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。下列情況慎用本品自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。骨髓抑制。腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。血鉀過(guò)高。腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。用本品期間隨訪檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查。尿蛋白檢查每月一次。腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3-0.5ml。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能通過(guò)胎盤(pán)�？捎绊懱喊l(fā)育，甚至引起胎兒死亡，故孕婦禁用。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。
【兒童用藥】曾有報(bào)告本品在嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓藥治療無(wú)效者。
【老人用藥】老年人對(duì)降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。
【藥物相互作用】
與利尿藥同用使降壓作用增高，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。與潴鉀利尿藥物如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與引起腎紊釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用；與β阻滯劑呈小于相加的作用。
【藥物過(guò)量】逾量可致低血壓，應(yīng)立即停藥，并擴(kuò)容以糾正，在成人還可用血液透析清除。
【藥理】本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素I不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。本品可通過(guò)乳汁分泌，可以通過(guò)胎盤(pán)。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2005年版二部
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上�？诜�15分鐘起效，1—1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。持續(xù)6-12小時(shí)。血循環(huán)中本品的25%-30%與蛋白結(jié)合。半衰期短予3小時(shí)，腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。降壓作用為進(jìn)行性，約數(shù)周達(dá)最大治療作用。在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。本品經(jīng)腎臟排泄，約40%-50%以原形排出，其余為代謝物，可在血液透析時(shí)被清除。本品不能通過(guò)血-腦脊液屏障。
【ATC分類】C09B
【編碼】HF001376
【貯藏】遮光、密封、在30℃以下干燥處保存。
