溫馨提醒:請認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
通用名稱 |
鹽酸酚芐明片 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
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適應(yīng)癥 |
【產(chǎn)品性能】1.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。2.周圍血管痙攣性疾病。3.前列腺增生引起的尿潴留。
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適用科室 |
感染科用藥,心血管科用藥 |
補充說明 |
【用法用量】
給藥 |
【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸酚芐明片
英文名稱:PhenoxybenzamineHydrochlorideTablets
商品名稱:鹽酸酚芐明片
【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為:N-(1-甲基-2-苯氧乙基)-N-(2-氯乙基)苯甲胺鹽酸鹽。結(jié)構(gòu)式:(參見鹽酸酚芐明膠囊)分子式:C18H22ClNO·HCl分子量:340.29
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
(1)嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。(2)周圍血管痙攣性疾病。(3)前列腺增生引起的尿潴留。
【功能主治】(1)嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。(2)周圍血管痙攣性疾病。(3)前列腺增生引起的尿潴留。
【規(guī)格】10mg
【用法用量】
給藥須按個體化原則,根據(jù)臨床反應(yīng)和尿中兒茶酚胺及其代謝物含量調(diào)整劑量。開始時每日1次10mg,1日2次,隔日增加10mg,直至獲得預(yù)期臨床療效,或出現(xiàn)輕微?受體阻斷的不良反應(yīng)。以20~40mg每日2次維持。
【不良反應(yīng)】
常見體位性低血壓、鼻塞、口干、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神志模糊、倦怠、頭痛、陽痿、嗜睡,偶可引起心絞痛和心肌梗死。
【禁忌】低血壓。,心絞痛、心肌梗死。對本品過敏者。
【注意事項】
動物實驗證明,長期口服可引起胃腸道癌。腦供血不足時使用本品需注意血壓下降,可能加重腦缺血。代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代償。冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛。腎功能不全時可因降壓和腎缺血導(dǎo)致腎功能進一步損害。上呼吸道感染時可因鼻塞加重癥狀。用藥期間需定時測血壓。開始治療嗜鉻細(xì)胞瘤時,建議定時測定尿兒茶酚胺及其代謝物,以決定用藥量。反射性心率加速可加用?受體阻滯劑;與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。酚芐明過量時,不能使用腎上腺素,否則會進一步加劇低血壓,這稱為腎上腺素的反轉(zhuǎn)效應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對妊娠的影響尚未作充分研究,對孕婦只有非常必要時才能使用本品。尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌,但為慎重起見,哺乳期婦女要選擇停藥或者停止哺乳。
【兒童用藥】口服,開始按每公斤體重0.2mg,每日2次;或按體表面積每平方米6~10mg,每日1次。以后每隔4日增量1次,直至取得療效。維持量每日按每公斤體重0.4~1.4mg或按每平方米體表面積12~36mg,
【老人用藥】尚不明確。但老年人對其降壓作用敏感,易發(fā)生低溫,腎功能較差,應(yīng)用本品時需慎重。
【藥物相互作用】
與擬交感胺類合用,升壓效應(yīng)減弱或消失。與胍乙啶合用,易發(fā)生體位性低血壓。與二氮嗪合用時拮抗后者抑制胰島素釋放的作用。本品可阻斷左旋去甲腎上腺素引起的體溫過高,亦可阻斷利血平引起的體溫過低癥。
【藥物過量】藥物過量時出現(xiàn)體位性低血壓、頭暈、疲勞、心動過速、嘔吐、嗜睡或休克,應(yīng)立即停藥,同時給予抗休克治療。輕者置患者于頭低腳高臥位,恢復(fù)腦供氧,綁腿和腹帶加壓有助于減輕患者的低血壓反應(yīng)和縮短藥物反應(yīng)時間;嚴(yán)重的低血壓反應(yīng),需靜脈輸注去甲腎上腺素重酒石酸鹽,拮抗鹽酸酚芐明的α受體阻滯作用。
【藥理】藥理作用鹽酸酚芐明片是作用時間長的?-受體阻滯劑(?1、?2)。作用于節(jié)后?腎上腺素受體,防止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺作用,使周圍血管擴張,血流量增加。臥位時血壓稍下降,直立時可顯著下降。血壓下降可反射性引起心率增快。致癌、致突變和生殖毒性小鼠淋巴瘤體外艾姆斯氏(Ames,檢查致癌物質(zhì))實驗表明,鹽酸酚芐明有致突變活性;小鼠微核實驗(micronucleustest)則沒有顯示本品有致突變活性。大鼠或小鼠腹腔內(nèi)連續(xù)注射鹽酸酚芐明,能引起腹膜肉瘤。大鼠長期口服給藥能引起胃腸道惡性腫瘤,絕大多數(shù)是胃非腺性惡性腫瘤。在慢性口服實驗中,大鼠潰瘍性或糜爛性胃炎發(fā)生率高,與藥物作用有關(guān)。未見鹽酸酚芐明影響生殖的研究結(jié)果。
【藥代動力學(xué)】
口服后約30%的鹽酸酚芐明在胃腸道吸收,半衰期(T1/2)約24小時,作用可持續(xù)3~4天。本品在肝內(nèi)代謝,多數(shù)藥物24小時內(nèi)從腎及膽汁排出,少量在體內(nèi)保留數(shù)天。
【ATC分類】C04A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD008100
【貯藏】遮光,密封保存。