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通用名稱 |
洛索洛芬鈉膠囊 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
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適應(yīng)癥 |
本品主要適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰疼、肩周炎、頸肩腕綜合征, 以及手術(shù)后、外傷后和拔牙后的鎮(zhèn)痛消炎,急性上呼吸道炎癥的解熱鎮(zhèn)痛 |
用法用量 |
本品適宜飯后服用。慢性炎癥疼痛:成人一次60mg(1粒),一日三次。急性炎癥疼痛:頓服60~120mg(1~2粒)。可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減,一日*大劑量不超過(guò)180mg(3粒) |
產(chǎn)品規(guī)格 |
60mg |
零售價(jià)格 |
電話商議 |
供貨價(jià)格 |
電話商議 |
補(bǔ)充說(shuō)明 |
本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色顆粒及粉末 |
【藥品名稱】
通用名稱:洛索洛芬鈉膠囊
英文名稱:LoxoprofenSodiumCapsules
商品名稱:倍珞
【成份】洛索洛芬鈉
【性狀】本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色顆粒。
【適應(yīng)癥】
1、下述疾患及癥狀的消炎和鎮(zhèn)痛:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥;2、手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎;3、下述疾患的解熱和鎮(zhèn)痛,急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)。
【功能主治】1、下述疾患及癥狀的消炎和鎮(zhèn)痛:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥;2、手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎;3、下述疾患的解熱和鎮(zhèn)痛,急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)。
【規(guī)格】60mg(按無(wú)水洛索洛芬鈉計(jì))。
【包裝】6粒/盒,12粒/盒,24粒/盒,鋁塑包裝。
【用法用量】
口服,不宜空腹服藥:用于適應(yīng)癥1或2時(shí),成人一次60mg(1粒),一日3次。出現(xiàn)癥狀時(shí),可1次口服60~120mg(1~2粒),應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減或遵醫(yī)囑。用于適應(yīng)癥3時(shí),成人一次頓服60mg(1粒),應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減。但原則上一日2次,每日最大劑量不超過(guò)180mg(3粒)或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:(本項(xiàng)包含不能計(jì)算頻度的不良反應(yīng)報(bào)告)總病例13486例中,報(bào)告有副作用的有409例(3.03%)。主要有消化系統(tǒng)癥狀(胃及腹部不適感、胃痛、惡心及嘔吐、食欲不振等2.25%)、浮腫及水腫(0.59%)、皮疹及蕁麻疹等(0.21%)、嗜睡(0.10%)等報(bào)告。重大不良反應(yīng)休克(發(fā)生率不詳):會(huì)引起休克,故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處理。溶血性貧血(發(fā)生率不詳):會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血,故應(yīng)進(jìn)行血液檢查并發(fā)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處理。皮膚粘膜眼綜合癥(發(fā)生率不詳):會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜眼綜合癥(Stevens-Johnson綜合癥),故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處理。急性腎功能衰竭(發(fā)生率不詳)腎病綜合癥(發(fā)生率不詳):會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭、腎病綜合癥,故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處理。間質(zhì)性肺炎(發(fā)生率不詳):會(huì)出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細(xì)胞增多等的間質(zhì)性肺炎,若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)速停藥并給腎上腺皮質(zhì)激素制劑等適當(dāng)處置。消化道出血(發(fā)生率不詳):嚴(yán)重的消化性潰瘍或大腸、小腸的消化道出血,例如:嘔血、黑便、以及便血,有時(shí)伴有休克的發(fā)生。病人應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)處置。肝功能障礙(發(fā)生率不詳)、黃疸(發(fā)生率不詳):可出現(xiàn):AST(GOT)、ALT(GPT)和Y-GTP升高,伴隨著黃疸的肝功能障礙或突發(fā)肝炎。應(yīng)注意觀察,如有異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)處置。哮喘發(fā)作(發(fā)生率不祥):可出現(xiàn)哮喘發(fā)作等急性呼吸性障礙。應(yīng)注意觀察,如有異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)處置。同類其它藥品的重大不良反應(yīng)再生障礙性貧血:據(jù)報(bào)道,其它非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑,可能發(fā)生再生障礙性貧血。其他不良反應(yīng)點(diǎn)擊放大
【禁忌】以下病癥的患者禁止使用:消化性潰瘍患者(因抑制前列腺素生物合成,減少胃血流量,會(huì)使消化性潰瘍惡化);嚴(yán)重血液異;颊(有可能引起血小板功能障礙,并使其惡化);嚴(yán)重肝損傷患者(有肝損傷的副作用報(bào)告,并有可能使其惡化);嚴(yán)重腎損害患者(會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭、腎病綜合征等副作用);嚴(yán)重心功能衰竭患者(因抑制腎前列腺素生物合成,引起浮腫、循環(huán)體液量增加,增加心臟工作量,有可能使癥狀惡化);對(duì)本品中任何成分有過(guò)敏癥既往史患者;阿司匹林哮喘(非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑等誘發(fā)的哮喘發(fā)作)或有其既往史患者(會(huì)誘發(fā)阿司匹林哮喘發(fā)作);妊娠晚期婦女。
【注意事項(xiàng)】
下述患者慎重用藥有消化性潰瘍既往史患者(會(huì)使?jié)儚?fù)發(fā))。長(zhǎng)期給非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起消化性潰瘍的患者,有必要長(zhǎng)期使用本品且用米索前列醇進(jìn)行治療的患者(米索前列醇可以使非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥引起的消化性潰瘍加重,因此連續(xù)使用本品時(shí),應(yīng)充分觀察經(jīng)過(guò)并慎重給藥)。血液異;蛴衅浼韧坊颊(易引起溶血性貧血等副作用)。肝損傷或有其既往史患者(會(huì)使肝損傷惡化或復(fù)發(fā))。腎損害或有其既往史患者(含引起浮腫、蛋白尿、血清肌酐上升等副作用)。心功能異;颊。有過(guò)敏癥既往史患者。支氣管哮喘患者(會(huì)使病情惡化)。高齡者。重要且基本注意:應(yīng)注意抗炎鎮(zhèn)痛藥的治療,是對(duì)癥療法而不是病因療法。本品用于對(duì)慢性疾患(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病)時(shí),應(yīng)以下事項(xiàng)考慮:長(zhǎng)期用藥時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行臨床檢驗(yàn)(尿檢查、血液檢查及肝功能檢查等),若出現(xiàn)異常應(yīng)減量或暫停使用并進(jìn)行相應(yīng)處理;還應(yīng)考慮藥物療法以外的治療方法。本品用于急性疾患時(shí),應(yīng)考慮以下事項(xiàng):注意須按急性炎癥、疼痛及發(fā)熱程度而給藥;原則上避免長(zhǎng)期使用同一藥物;若有病因療法,則應(yīng)采用。充分觀察患者癥狀,注意不良反應(yīng)的發(fā)生。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)過(guò)度降低體溫、虛脫及四肢發(fā)涼等,因此對(duì)伴有高熱的高齡者或合并消耗性疾患的患者,應(yīng)充分注意觀察給藥后患者的狀態(tài)。本品有可能掩蓋感染癥,故用于由于感染引起的炎癥時(shí),應(yīng)合用適當(dāng)抗菌藥并注意觀察,慎重給藥。避免與其它消炎鎮(zhèn)痛劑合用。高齡者尤應(yīng)注意不良反應(yīng)的發(fā)生,應(yīng)以最小劑量慎重給藥。其它注意事項(xiàng):有報(bào)道,長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥可導(dǎo)致女性暫時(shí)性的不育。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦或可能妊娠的婦女,用藥應(yīng)權(quán)衡利弊(尚未確立妊娠期用藥的安全性)。大鼠的動(dòng)物試驗(yàn)有延遲分娩的報(bào)告。妊娠晚期大鼠給藥試驗(yàn),有收縮胎仔動(dòng)脈導(dǎo)管的報(bào)告。故妊娠晚期婦女禁用本品。大鼠動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告本品能泌入乳汁,故哺乳期婦女應(yīng)避免用藥。必須用藥時(shí),應(yīng)停止哺乳。
【兒童用藥】尚未確立低出生體重兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒用藥的安全性。故不推薦兒童使用。
【老人用藥】老年患者易出現(xiàn)不良反應(yīng),故應(yīng)從低劑量開(kāi)始給藥,并觀察患者狀態(tài),慎重用藥。
【藥物相互作用】
本品與以下藥物合用時(shí)應(yīng)注意以下藥物相互作用:與香豆素類抗凝血藥(華法林)合用時(shí),會(huì)增強(qiáng)該藥的抗凝血作用,注意必要時(shí)應(yīng)減量。(因本品抑制前列腺素的生物合成作用,從而抑制血小板聚集,降低血液凝固力,對(duì)該藥的抗凝血起相加作用。)與磺酰脲類降血糖藥(甲苯磺丁脲等)合用時(shí),會(huì)增強(qiáng)該藥的降血糖作用,注意必要時(shí)應(yīng)減量。(本品在人體的蛋白結(jié)合率洛索洛芬為97.0%,trans-OH體為92.8%,呈高值。因此與蛋白結(jié)合率高的藥物合用時(shí),會(huì)增加合用藥物的血中活性形式,而增強(qiáng)該藥的作用。)與新喹諾酮類抗菌藥(依諾沙星等)合用時(shí),有可能增強(qiáng)該類藥的誘發(fā)痙攣?zhàn)饔。(新喹諾酮類抗菌藥會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制性神經(jīng)傳遞物質(zhì)GABA與受體結(jié)合,引起痙攣誘發(fā)作用。合用本品會(huì)增強(qiáng)新喹諾酮類藥的抑制作用。)與鋰制劑(碳酸鋰)合用時(shí),可能使血中鋰濃度上升而引起鋰中毒,故注意血中鋰濃度,必要時(shí)應(yīng)減量。(雖不太明確,但因本品抑制腎的前列腺素生物合成,而減少碳酸鋰的腎排泄,并使血中濃度上升。)與噻嗪類利尿藥(氫氟噻嗪及氫氯噻嗪等)合用時(shí),有可能減弱該類藥的利尿及降壓作用。(因本品抑制腎的前列腺素生物合成作用而減少水及鈉排泄。)
【藥物過(guò)量】尚缺乏本品藥物過(guò)量的研究資料和報(bào)道,一旦過(guò)量,應(yīng)給予對(duì)癥和支持治療。
【藥理】洛索洛芬鈉為非甾體消炎藥,具有鎮(zhèn)痛、消炎及解熱作用,尤其是鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),其作用機(jī)理為抑制前列腺素生物合成,其作用點(diǎn)為環(huán)氧化酮。本品為前體藥物,經(jīng)消化道變換成活性代謝物而發(fā)揮作用。藥理作用:據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:鎮(zhèn)痛作用在Randall-Selitto法(炎癥足加壓法:大鼠口服)試驗(yàn)中,洛索洛芬鈉的ED50值為0.13mg/kg,比萘普生、吲哚美辛、酮洛芬的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)10~20倍。在大鼠熱炎癥性疼痛法(大鼠口服)試驗(yàn)中,洛索洛芬鈉的ID50值為0.76mg/kg,鎮(zhèn)痛作用與萘普生相同,比吲哚美辛、酮洛芬的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)3~5倍。在大鼠慢性佐劑關(guān)節(jié)炎疼痛法(大鼠口服)試驗(yàn)中,洛索洛芬鈉的ED50值為0.53mg/kg,比萘普生、吲哚美辛、酮洛芬的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)4~6倍。本品的鎮(zhèn)痛作用部位為末梢,屬外周性的。消炎作用洛索洛芬鈉對(duì)角叉菜膠浮腫(大鼠),佐劑關(guān)節(jié)炎(大鼠)等的急性及慢性炎癥,顯示與酮洛芬及萘普生幾乎同等的抗炎癥作用。解熱作用洛索洛芬鈉對(duì)酵母引起的發(fā)熱(大鼠),顯示與酮洛芬及萘普生幾乎同等、吲哚美辛的約3倍的解熱作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:16例健康成人口服60mg洛索洛芬鈉時(shí),藥物迅速吸收,血液中除有洛索洛芬鈉原型藥物外,還存在活性代謝物洛索洛芬鈉的trans-OH體。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間,洛索洛芬鈉約為30分鐘,trans-OH體約為50分鐘,半衰期均為約1小時(shí)15分鐘。5例成人受試者口服60mg洛索洛芬鈉,1小時(shí)后洛索洛芬鈉及trans-OH體的血漿蛋白結(jié)合率分別為97.0%、92.8%。本品迅速通過(guò)尿液排泄,大部分以洛索洛芬鈉或trans-OH體的葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式排泄。服用8小時(shí)后,約50%排出體外。5例健康成人口服給予洛索洛芬鈉,每次60mg,一日3次,連續(xù)服用5天,與1次口服時(shí)相比均無(wú)明顯差異,未見(jiàn)蓄積性。
【ATC分類】M01A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD004884
【貯藏】密封,在干燥處保存。