英文名稱(chēng)：GlipizideTablets

商品名稱(chēng)：格列吡嗪片

【成份】格列吡嗪。

【性狀】本品為白色片或包衣片

【適應(yīng)癥】用于Ⅱ型糖尿病。

【規(guī)格】5mg

【包裝】鋁塑包裝：15片/板，2板/盒；12片/板，2板/盒。

【用法用量】

口服劑量因人而異,一般推薦劑量一日2.5-20mg（半片-4片），早餐前30分鐘服用。日劑量超過(guò)15mg（3片），宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5-5mg（半片-1片），以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5-5.0mg（半片-1片）。一日劑量超過(guò)15mg（3片），分2-3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類(lèi)降糖藥者：停用其他磺酰脲藥3天，復(fù)查血糖后開(kāi)始服用本品。從5mg（1片）起逐漸加大劑量，直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過(guò)30mg（6片）。

1.較常見(jiàn)的為腸胃道癥狀（如惡心，上腹脹滿(mǎn)）、頭痛等，減少劑量即可緩解。2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。3.偶見(jiàn)低血糖，尤其是年老體弱者、活動(dòng)過(guò)度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。4.亦偶見(jiàn)造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

【禁忌】1.Ⅰ型糖尿病、糖尿病酮癥、糖尿病昏迷前期或昏迷期。2.肝功能不全、腎上腺功能不全及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食控制和用藥時(shí)間。2.治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素，以維持正常血糖代謝。3.避免飲酒，以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品動(dòng)物實(shí)驗(yàn)雖未發(fā)現(xiàn)致畸作用，但缺乏臨床資料，故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。

【兒童用藥】尚不明確。

【老人用藥】從小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整劑量。

【藥物相互作用】

1.本藥與雙香豆素類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類(lèi)藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類(lèi)藥合用可增加其降血糖作用。2.與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類(lèi)利尿劑合并使用時(shí)，可降低其降血糖作用。3.與β-阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。4.縮短本品在胃腸道滯留時(shí)間的胃腸道疾病，可影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

口服后通過(guò)小腸吸收，30分鐘見(jiàn)效。t1/2為2~4小時(shí),達(dá)峰時(shí)1~2小時(shí)維持降血糖長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上,藥物在體內(nèi)代謝成無(wú)活性物質(zhì),排瀉藥量的97%三天內(nèi)全部由腎臟排出體外,不會(huì)造成藥物積蓄性低血糖。