注射用維生素C

發(fā)布時間：2024/8/7 14:25:16　瀏覽次數(shù)：198

基本信息: 通用名稱：注射用維生素C
批準文號：國藥準字H20123036 【驗證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類：西藥皮膚科用藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司
招商區(qū)域：全國
招商企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司

溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內(nèi)容，按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。

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通用名稱	注射用維生素C
漢語拼音	zhusheyongweishengsu-C
品牌名稱	應天成
注冊商標	應天成
基藥產(chǎn)品	是
醫(yī)保產(chǎn)品	是
適應癥	適應癥為維生素類藥。適用于1．防治壞血病，也可用于**急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時搶救。2．慢性鐵中毒的治療:維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3．特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療。4．下列情況對維生素C的需要量增加:(1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長期腹瀉、胃或回腸切除術后)、結核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術等。(2)因嚴格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。(3)應用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。
主要成分	本品主要成分為:氫化可的松。其化學名稱為:11?,17?,21-三羥基孕甾-4-烯-3,20-二酮。
作用機理	1．非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強本品致消化道潰瘍作用。 2．可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。 3．與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血癥，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。 4．與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。 5．與抗膽堿能藥（如***）長期合用，可致眼壓增高。 6．三環(huán)類抗抑郁藥可使本品引起的精神癥狀加重。
用法用量	肌內(nèi)注射一日20～40mg，靜脈滴注一次100mg，一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注，同時加用維生素C0.5～1g。
性狀劑型	注射劑
產(chǎn)品規(guī)格	0.5g
不良反應	1．長期應用每日2～3g可引起停藥后壞血病。 2．長期應用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。 3．快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。 4．大量應用(每日用量1g以上)可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻(每日用量600mg以上時)、惡心嘔吐、胃痙攣。
禁忌	對本品任何成分過敏者禁用。
注意事項	1．維生素C對下列情況的作用未被證實:預防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。 2．對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果: (1)大便隱血可致假陽性。 (2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉移酶濃度的自動分析結果。 (3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性。 (4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。 (5)血清膽紅素濃度下降。 (6)尿pH下降。
零售價格	電話商議
供貨價格	電話商議
銷售渠道	醫(yī)藥公司，連鎖藥店，
適用科室	皮膚科用藥
補充說明	【性狀】本品為微細顆粒的混懸液，靜置后微細顆粒下沉，振搖后成均勻的乳白色混懸液。【禁忌】對本品及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情況應權衡利弊使用，但應注意病情惡化可能：嚴重的精神病（過去或現(xiàn)在）和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術，骨折，創(chuàng)傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質機能亢進癥，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹，較重的骨質疏松癥等。【注意事項】 1．發(fā)感染：在激素作用下，原來已被控制的感染可活動起來，常見者為結核感染復發(fā)。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀，但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化，在短期用本藥后，即應迅速減量、停藥。 2．對診斷的干擾：（1）糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。（2）對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降，多核白細胞和血小板增加，后者也可下降。（3）長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性，如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。（4）還可使甲狀腺131I攝取率下降，減弱促甲狀腺激素（TSH）對TSH釋放素（TRH）刺激的反應，使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素（LHRH）興奮試驗的結果。（5）使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。 3．下列情況應慎用：心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減（此時糖皮質激素反應增強）、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。 4．隨訪檢查：長期應用糖皮質激素者，應定期檢查以下項目：（1）血糖、尿糖或糖耐量試驗，尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。（2）小兒應定期檢測生長和發(fā)育情況。（3）眼科檢查，注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。（4）血清電解質和大便隱血。（5）高血壓和骨質疏松的檢查，尤其注意老年人。（6）用藥過程中減量宜緩慢，不可突然停藥。【不良反應】本品在應用生理劑量替代治療時一般無明顯不良反應。不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時，而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類： 1.長程使用可引起以下副作用：醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.并發(fā)感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停藥綜合征：有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）妊娠期用藥：本品可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂，胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。（2）哺乳期用藥：由于本品可由乳汁中排泄，對嬰兒造成不良影響，如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下，盡可能避免使用。【兒童用藥】小兒如長期使用腎上腺皮質激素，須十分慎重。腎上腺皮質功能低下癥及先天性腎上腺皮質增生癥例外。【老年用藥】老年患者用糖皮質激素易發(fā)生高血壓及糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。【藥理毒理】本品為糖皮質激素，具有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克作用。 (1)抗炎作用：對除病毒外的*病因引起的炎癥均有作用，糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的癥狀，亦可抑制炎癥后期組織的修復，減少后遺癥。 (2)免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性的過敏反應，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮質激素能提高機體的耐受能力，減輕細胞損傷，發(fā)揮保護機體的作用。還有擴張血管，增強心肌收縮力，改善微循環(huán)作用。【藥物過量】可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合癥。如及時發(fā)覺并停藥癥狀可自行消退，癥狀嚴重者可行相應對癥治療。【藥代動力學】半衰期（t1/2）1.3～1.9小時，蛋白結合率75％～96％，總清除率（CL）21～30L/小時。在肝臟中代謝滅活，只有少量皮質醇從尿中排出，其他代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸結合或硫酸酯形式從腎臟排出。【貯藏】遮光，密閉保存。

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