鹽酸二甲雙胍腸溶片
發(fā)布時間：2024/8/7 15:37:08 瀏覽次數(shù)：205
- 基本信息
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通用名稱： 鹽酸二甲雙胍腸溶片
批準文號： 國藥準字H20031134 【驗證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類： 西藥 激素類及影響內分泌藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè)： 河北天成藥業(yè)股份有限公司
招商區(qū)域： 全國
招商企業(yè)： 河北天成藥業(yè)股份有限公司
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 鹽酸二甲雙胍腸溶片 |
| 漢語拼音 | yansuanerjiashuangguachangrongpian |
| 品牌名稱 | 君士達新 |
| 注冊商標 | 君士達新 |
| 基藥產(chǎn)品 | 是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 | 是 |
| 適應癥 | **用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿�。粚τ�1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。 |
| 主要成分 | 本品主要成份為:鹽酸二甲雙胍 |
| 作用機理 | （1）本藥與胰島素合用會加強降血糖作用，應減少胰島素劑量。（2）可加強抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用，導致出血傾向。（3）本品如與含醇飲料同服可發(fā)生腹痛、酸血癥及體溫過低。（4）本品與磺酰脲類并用時，可引起低血糖。（5）西咪替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少本品劑量。 |
| 用法用量 | 口服，成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)血糖和尿糖情況調整劑量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超過2g。餐前半小時服用，腸溶片能減輕胃腸道反應。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 | 0.25g |
| 不良反應 | 本品常見不良反應包括腹瀉，惡心，嘔吐，胃脹，乏力，消化不良，腹部不適及頭痛。其它少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收，但極少引起貧血。本品在治劑量范圍內，引起乳酸性酸中毒罕見。 |
| 禁忌 | （1）腎臟疾病或下列情況禁用：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙（血清肌酐水平≥1.5毫克/分升（男性），≥1.4毫克/分升（女性）或肌酐清除異常）。 （2）需要藥物治療的充血性心衰，和其他嚴重心、肺疾患。 （3）嚴重感染和外傷，外科手術，臨床有低血壓和缺氧等。 （4）已知對鹽酸二甲雙胍過敏。 （5）急性或慢性代謝酸中毒，包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒，和糖尿病酮癥酸中毒需 |
| 注意事項 | （1）本品為腸溶制劑，應整片吞服，不得咀嚼或掰開服用。 （2）口服本品期間，應定期檢查腎功能，以減少乳酸中毒的發(fā)生，尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫停止口服本品。 （3）肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應避免使用本品。 （4）應激狀態(tài):在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術時，服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時控制不良，在此時必須暫時停用本品，改用胰島素。待應激狀態(tài)緩解后恢復使用。 （5）對1型糖尿病患者，不宜單獨使用本品，而應與胰島素合用。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫(yī)藥公司，連鎖藥店， |
| 適用科室 | 內分泌科用藥 |
| 補充說明 | 【性狀】本品為白色腸溶薄膜衣片，除去包衣后顯白色。 【禁忌】下列情況應禁用：（1）2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝、腎腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。（2）酗酒者，過度飲酒者、脫水、痢疾、營養(yǎng)不良者，對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。（3）糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。（4）靜脈腎盂造影或動脈造影前。（5）嚴重心、肺病患者。（6）維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。（7）全身情況較差的患者（如營養(yǎng)不良、脫水）。 【注意事項】 （1）Ⅰ型糖尿病不應單獨使用。（2）用藥期間定期空腹檢查血糖、尿糖、尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。。（3）既往有乳酸性酸中毒史者慎用。（4）進行腎臟造影者應于前3天停用本品。（5）與胰島素合用治療時，防止出現(xiàn)低血糖反應。 【不良反應】（1）胃腸道反應，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、口中金屬味。（2）有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹。（3）乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。（4）可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。 【老年用藥】老年患者（65歲）患者慎用，因腎功能減弱，用藥宜酌減�？赡艹霈F(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。 【藥理毒理】本品為降血糖藥。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1％～2％，本品降血糖的機制可能是：①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用；②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等；③抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出；④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖；⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。 【藥代動力學】口服本品在小腸崩解，溶出藥物由小腸吸收。給藥后血藥濃度上升緩慢，應在餐前服用。腸道壁內集聚較高水平二甲雙胍，為血藥濃度的10~100倍。腎、肝的唾液內含量約為血漿濃度的2倍多，二甲雙胍結構穩(wěn)定，不與血漿蛋白結合，以原形隨尿液排出，清除迅速，血漿半衰期為1.7～4.5小時，12小時內90％被清除。本品一部分可由腎小管分泌，故腎清除率大于腎小球濾過率，由于本品主要以原形由腎臟排泄，故在腎功能減退時用本品可在體內大量積聚，引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。 【貯藏】密閉保存。 |
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