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纈沙坦氫氯噻嗪片基本藥物國(guó)家醫(yī)保

發(fā)布時(shí)間:2024/9/20 11:18:35 瀏覽次數(shù):877
基本信息
通用名稱: 纈沙坦氫氯噻嗪片
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20233071  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:
西藥 心血管系統(tǒng)藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 浙江諾得藥業(yè)有限公司
招商區(qū)域: 全國(guó)
招商企業(yè): 沈陽天行健醫(yī)藥有限公司
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 纈沙坦氫氯噻嗪片
    漢語拼音 xieshatanqinglvsaiqinpian
    品牌名稱 會(huì)康
    注冊(cè)商標(biāo) 會(huì)康
    基藥產(chǎn)品
    醫(yī)保產(chǎn)品
    適應(yīng)癥 用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用高血壓的初始治療。
    主要成分 硫酸新霉素、醋酸氫化可的松。
    作用機(jī)理 纈沙坦血管緊張素I在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)作用下形成血管緊張素II(AngII)。AngII是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的重要活性成分,與**組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合發(fā)揮廣泛的生理作用,包括直接或間接參與血壓調(diào)節(jié)。血管緊張素II是一種強(qiáng)的縮血管物質(zhì),可發(fā)揮直接的升壓效應(yīng),還可促進(jìn)鈉的重吸收,刺激醛固酮分泌。
    纈沙坦是一種口服有效的特異性的血管緊張素(Ang)II受體拮抗劑,它選擇性地作用于AT1受體亞型,與AT1受體的親和力比AT2受體的親和力強(qiáng)20000倍。AT1受體亞型介導(dǎo)血管緊張素II的生理反應(yīng),AT2受體亞型與心血管作用無關(guān),纈沙坦對(duì)AT1受體沒有部分激動(dòng)劑的活性。
    纈沙坦不抑制ACE(又名激肽酶II),此酶使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II且降解緩激肽。纈沙坦對(duì)ACE沒有抑制作用,不引起緩激肽和P物質(zhì)的潴留,故不易引起咳嗽。
    用法用量 涂抹患處,每日2~3次。
    性狀劑型 片劑
    產(chǎn)品規(guī)格 24片
    不良反應(yīng) 在共包括1570名病人的兩項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯(lián)合應(yīng)用,報(bào)道的不良事件如下:
    中樞神經(jīng)系統(tǒng):常見(]5%)頭痛(10.8%;安慰劑17.2%),眩暈。偶見(5-0.1%)乏力,抑郁。
    上呼吸道:偶見(5-0.1%)咳嗽,鼻炎,鼻竇炎,咽炎,上呼吸道感染,鼻出血。
    胃腸道:偶見(5-0.1%)惡心,腹瀉,消化不良,腹痛。
    下尿道:偶見(5-0.1%)尿頻,尿道感染。
    肌肉骨骼系統(tǒng):偶見(5-0.1%)手臂或腿疼痛,關(guān)節(jié)炎,肌痛,扭傷和拉傷,肌肉痙攣。
    其它:偶見(5-0.1%)無力,胸痛,虛弱,病毒感染,視覺障礙,結(jié)膜炎。
    該產(chǎn)品上市后,曾出現(xiàn)一些罕見的報(bào)道,包括血管性水腫、皮疹、瘙癢及其他超敏反應(yīng)如血清病、血管炎等。
    實(shí)驗(yàn)室檢查:在使用本藥治療的病人中,5.8%的病人可觀察到血清鉀降低幅度超過20%,接受安慰劑的病人為3.3%。
    下面的不良事件與單獨(dú)應(yīng)用纈沙坦有關(guān),而與本藥無關(guān)。
    罕見情況下,纈沙坦引起血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低。臨床對(duì)照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),纈沙坦治療組血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積明顯降低(幅度>20%)的分別占0.8%和0.4%。安慰劑組占0.1%。
    臨床對(duì)照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),纈沙坦組、ACEI組中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率分別為1.9%、1.6%。纈沙坦組血清肌酐、血鉀、總膽紅素顯著升高者分別為0.8%、4.4%、6%,ACEI組分別為1.6%、6.4%、12.9%。
    偶見肝功能指標(biāo)升高。
    對(duì)原發(fā)性高血壓患者接受纈沙坦治療來說,不需要特別監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
    纈沙坦纈沙坦臨床試驗(yàn)中報(bào)道的其他不良事件有:偶見(5-0.1%)關(guān)節(jié)痛,胃腸炎,神經(jīng)痛。僅見1例血管神經(jīng)性水腫報(bào)道。未證明與纈沙坦治療存在因果關(guān)系。
    禁忌 對(duì)本藥中的任一成分或磺胺衍生物過敏。妊娠(見妊娠和哺乳) ;嚴(yán)重的肝臟衰竭,膽汁性肝硬化或膽汁郁積 ;嚴(yán)重的腎臟衰竭(肌酐清除率[30 mL/分)或無尿 ;難治性低鉀血癥、低鈉血癥或高鈣血癥和癥狀性高尿酸血癥(痛風(fēng)或尿酸結(jié)石病史)。
    注意事項(xiàng) 血清電解質(zhì)變化與保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑、含鉀的鹽替代物或其它可以增加鉀水平(如肝素)的藥物合用需要小心。因而應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
    噻嗪類利尿劑與低鈉血癥和低氯性堿中毒有關(guān)。
    噻嗪類藥物可通過增加腎臟鎂的排泄而引起低鎂血癥。
    鈉和/或血容量不足:極少數(shù)情況下,在嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者(如大劑量應(yīng)用利尿劑),開始給予本藥治療時(shí)可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。在開始應(yīng)用本藥治療前,應(yīng)糾正低鈉和/或血容量不足。
    如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者仰臥,必要時(shí)可以給予生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以恢復(fù)治療。
    腎動(dòng)脈狹窄在單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或孤立腎狹窄的病人中,沒有使用本藥的經(jīng)驗(yàn)。
    腎功能不全對(duì)于肌酐清除率≥(greaterthanorequalto)30mL/分的病人不需要調(diào)整劑量。
    肝功能不全對(duì)于非膽汁郁積的輕度至中度肝功能不全的病人應(yīng)小心使用本藥。但是,由于纈沙坦每日80mg的劑量并未超過限度,以及氫氯噻嗪的藥代動(dòng)力學(xué)在肝功能不全時(shí)受到的影響并不顯著,因此對(duì)上述病人不需要調(diào)整劑量。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡噻嗪類利尿劑能引發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
    藥物相互作用 與其他抗高血壓藥物合用可以增加本藥的抗高血壓療效。
    與保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以增加血清鉀的藥物(如肝素)合用需要謹(jǐn)慎,并監(jiān)測(cè)血鉀水平。
    有報(bào)道,同時(shí)使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類利尿劑,可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒有同時(shí)應(yīng)用纈沙坦與鋰的經(jīng)驗(yàn)。因此,在聯(lián)合應(yīng)用鋰和本藥的情況下,建議定期檢測(cè)血清鋰水平。
    纈沙坦單獨(dú)與下列任何藥物之間沒有觀察到有臨床意義的相互作用,這些藥物包括:西咪替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列苯脲。
    因?yàn)楸舅幹泻朽玎侯惱騽┑某煞,所以可能發(fā)生下列相互作用:
    與非甾體類抗炎藥物合用(如水楊酸衍生物、吲哚美辛)可能減弱本藥中噻嗪類成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時(shí)存在血容量不足則可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
    與排鉀利尿劑(如呋塞米)、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時(shí)服用可以加劇鉀和/或鎂的丟失。
    噻嗪類導(dǎo)致的低鉀或低鎂可以增加服用心臟糖苷類藥物病人發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)。
    貯藏 遮光、密封,在干燥處保存。
    零售價(jià)格 電話商議
    供貨價(jià)格 電話商議
    銷售渠道 醫(yī)藥公司,連鎖藥店,單體藥店,
    適用科室 心血管科用藥
    補(bǔ)充說明 孕婦及哺乳期婦女用藥
    在妊娠的第2和第3個(gè)3月期,應(yīng)用直接作用于RAAS的藥物可導(dǎo)致胎兒傷害和死亡。在人類,胎兒從妊娠的第2個(gè)3月期開始出現(xiàn)腎灌注,其腎灌注依賴于RAAS系統(tǒng)的發(fā)育,因此在妊娠的第2和第3個(gè)3月期應(yīng)用纈沙坦的風(fēng)險(xiǎn)增高。
    與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本藥不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡快停藥。
    **在宮內(nèi)與藥物接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,**足夠的尿量、防止高血鉀、監(jiān)測(cè)血壓。必要時(shí)采用適當(dāng)治療措施,如再水化清除循環(huán)中藥物。
    在子宮內(nèi)接觸噻嗪類利尿劑,可以引起胎兒或新生兒血小板減少癥及與成人不同的其它不良反應(yīng)。
    尚未確定纈沙坦是否可進(jìn)入人體乳汁。哺乳期大鼠可將纈沙坦分泌入乳汁。
    氫氯噻嗪能通過胎盤屏障、分泌入乳汁。目前尚無對(duì)哺乳期女性的研究,因此本藥不宜用于哺乳期。
    兒童用藥
    關(guān)于本藥在兒童中治療應(yīng)用的研究資料尚不足。
    老年用藥
    與青年志愿者相比,一些老年人(]65歲)的纈沙坦?jié)舛壬栽龈撸珶o臨床意義。
    與年輕人相比,老年人氫氯噻嗪的穩(wěn)態(tài)濃度高且系統(tǒng)清除率**降低。因而接受氫氯噻嗪治療的老年病人需要密切監(jiān)測(cè)。
    藥物過量
    目前對(duì)本藥過量尚無經(jīng)驗(yàn)。用藥過量后的主要癥狀可能為**低血壓。
    當(dāng)氫氯噻嗪過量時(shí),下列癥狀和體征也可能出現(xiàn) :惡心、瞌睡、血容量不足、電解質(zhì)紊亂,引起心律失常和肌肉痙攣。
    應(yīng)根據(jù)服藥時(shí)間長(zhǎng)短和癥狀的類型及嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,應(yīng)首先采取穩(wěn)定循環(huán)的措施。
    如果服藥時(shí)間短可以催吐。如果服藥時(shí)間已較長(zhǎng),應(yīng)該給予適量的活性炭。
    如果出現(xiàn)低血壓,應(yīng)讓病人仰臥且給予液體和電解質(zhì)治療。
    由于纈沙坦的蛋白結(jié)合度高,它不能被血液透析所清除。但是,氫氯噻嗪可以被這種方法清除。
    銷售包裝
    運(yùn)輸包裝

招商政策

    1、區(qū)域**經(jīng)營(yíng)
    2、市場(chǎng)保護(hù)
    3、一對(duì)一市場(chǎng)扶持,大量廣告,物料支持

代理要求

    1、真誠(chéng)而長(zhǎng)遠(yuǎn)的合作態(tài)度
    2、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù)
    3、專業(yè)營(yíng)銷隊(duì)伍和成熟的區(qū)域銷售網(wǎng)絡(luò)
    4、較強(qiáng)的市場(chǎng)推廣能力

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