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鹽酸曲馬多葡萄糖注射液
- 【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸曲馬多葡萄糖注射液
英文名稱：
拼音名稱：YansuanQumaduoZhusheye - 【性狀】本品為無色澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】用于癌癥疼痛，骨折或術(shù)后疼痛等各種急、慢性疼痛。
- 【用法用量】肌內(nèi)注射，一次50-100mg，必要時可重復(fù)。日劑量不超過400mg。
- 【不良反應(yīng)】偶見出汗、思睡、頭暈、惡心、嘔吐、納差及排尿困難為多見。個別病例有皮疹、心悸、體位性低血壓等，在疲勞時更易產(chǎn)生。
- 【禁忌】酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物急性中毒，嚴(yán)重腦損傷，意識模糊，呼吸抑制患者禁用。
- 【注意事項】
1．腎、肝功能不全者、心臟疾患者酌情減量使用或慎用。2．不得與單胺氧化酶抑制劑同用。3．與中樞安靜劑（如地西泮等）合用時需減量。4.長期使用不能排除產(chǎn)生耐藥性或藥物依賴性的可能。禁止作為對阿片類有依賴性病人的代用品，因不能抑制嗎啡的戒斷癥狀。5.有藥物濫用或依賴性傾向的病人不宜使用。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦安全性尚不明確，應(yīng)權(quán)衡利弊慎用。哺乳期婦女慎用。
- 【藥物相互作用】本品與乙醇，鎮(zhèn)靜劑，鎮(zhèn)痛藥或其他精神藥物合用會引起急性中毒，本品與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑（如地西泮）合用時應(yīng)適當(dāng)減量，與巴比妥類藥物合用可延長作用時間。
- 【藥理毒理】本品為非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，雖也可與阿片受體結(jié)合，但其親和力很弱，對μ受體的親和力相當(dāng)于嗎啡的1/6000，對κ和δ受體的親和力僅為μ受體的1/25。曲馬多系消旋體，其（+）對映體作用于阿片受體，而（—）對映體則抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度。從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，其作用強(qiáng)度為嗎啡的1/8-1/10。本品無抑制呼吸作用，長期應(yīng)用依賴性小。有鎮(zhèn)咳作用，強(qiáng)度為可待因50%。不影響組胺釋放。
- 【藥代動力學(xué)】本品血漿蛋白結(jié)合率4%。在肝內(nèi)代謝，24小時約有80%的本品及代謝產(chǎn)物從腎排出。T1/2為6小時。
- 【貯藏】遮光，密閉，在陰涼處保存。
