相關產(chǎn)品信息
- 四維葡鋅膠丸【藥品名稱】 通用名稱：四維葡鋅膠丸 英文名稱：FourVitaminsandZ
- 碳酸鈣片 【藥品名稱】 通用名稱：碳酸鈣片 英文名稱：Calcium Ca
- 維胺顆粒 【藥品名稱】 通用名稱：維胺顆粒 英文名稱： 拼音名稱：Weia
- 鈣爾奇D600片【藥品名稱】 通用名稱：鈣爾奇D600片 【成份】本品為復方制劑，每片含碳酸鈣1
- 復方維生素B12軟膏II號 【藥品名稱】 藥品名稱：復方維生素B12軟膏Ⅱ號 英文名稱：
- 復合維生素B片【藥品名稱】 通用名稱：復合維生素B片 英文名稱：CompoundVitamin
- 乳酸鈣口服溶液 【藥品名稱】 通用名稱：乳酸鈣口服溶液 英文名稱：Calcium
- 十維片【藥品名稱】 通用名稱：十維片 【成份】本品為復方制劑，每片含維生素A2500單
- 復方維生素B12溶液【藥品名稱】 通用名稱：復方維生素B12溶液 英文名稱：CompoundVita
- 葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片(Ⅱ) 【藥品名稱】 通用名稱：葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片(Ⅱ) 英文名稱：
蔗糖鐵注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：蔗糖鐵注射液
英文名稱：IronSucroseInjection
商品名稱：森鐵能
【成份】蔗糖鐵。
【性狀】本品為棕褐色膠體溶液。
【適應癥】
本品適用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人，如： ——口服鐵劑不能耐受的病人 ——口服鐵劑吸收不好的病人
【功能主治】本品適用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人，如： ——口服鐵劑不能耐受的病人 ——口服鐵劑吸收不好的病人
【規(guī)格】5ml：100mg（鐵）
【包裝】安瓿，每支5ml，每盒5支。
【用法用量】
用法本品只能與0.9%w/v生理鹽水混合使用。本品不能與其它的治療藥品混合使用。使用前肉眼檢查一下安瓿是否有沉淀和破損。只有那些沒有沉淀的藥液才可使用。本品的容器被打開后應立即使用：如果在日光中在4℃～25℃的溫度下貯存，0.9%生理鹽水稀釋后的本品應在12小時內(nèi)使用。本品應以滴注或緩慢注射的方式靜脈給藥，或直接注射到透析器的靜脈端，該藥不適合肌肉注射或按照病人需要鐵的總量一次全劑量給藥。在新病人第一次治療前，應按照推薦的方法先給予一個小劑量進行測試，成人用1～2.5ml（20～50mg鐵），體重＞14公斤的兒童用1ml（20mg鐵），體重＜14公斤的兒童用日劑量的一半(1.5mg/kg)。應備有心肺復蘇設備。如果在給藥15分鐘后未出現(xiàn)任何不良反應，繼續(xù)給予余下的藥液。輸液：本品的首選給藥方式是滴注（為了減少低血壓發(fā)生和靜脈外注射的危險）。1ml本品最多只能稀釋到20ml0.9%(w/v)生理鹽水中，稀釋液配好后應立即使用（如：5ml本品最多稀釋到100ml 0.9%生理鹽水中，而25ml本品最多稀釋到500ml 0.9%w/v生理鹽水中）。藥液的滴注速度應為：100mg鐵至少滴注15分鐘；200mg至少滴注30分鐘；300mg至少滴注1.5小時；400mg至少滴注2.5小時；500mg至少滴注3.5小時。如果臨床需要，本品的0.9%生理鹽水的稀釋液體積可以小于特定的數(shù)量，配成較高濃度的本品藥液。然而，滴注的速度必須根據(jù)每分鐘給予鐵的數(shù)量來確定（如：10ml本品=200mg鐵應至少30分鐘滴完；25ml本品=500mg鐵應至少3.5小時滴完）。為保證藥液的穩(wěn)定，不允許將藥液配成更稀的溶液。靜脈注射：本品可不經(jīng)稀釋緩慢靜脈注射，推薦速度為每分鐘1ml本品（5ml本品至少注射5分鐘），每次的最大注射劑量是10ml本品（200mg鐵）。靜脈注射后，應伸展病人的胳膊。往透析器里注射：本品可直接注射到透析器的靜脈端，情況同前面的“靜脈注射”。用量用量的計算：根據(jù)下列公式計算總的缺鐵量，以此確定每個病人的給藥量：總?cè)辫F量[mg]=體重[kg]×(Hb目標值-Hb實際值)[g/l]×0.24*+貯存鐵量[mg]體重≤35kg：Hb目標值=130g/l貯存鐵量=15mg/kg體重體重＞35kg：Hb目標值=150g/l貯存鐵量=500mg*因子0.24=0.0034×0.07×1000（血紅蛋白含量大約是0.34%/血容量約占體重的7%/因子1000是指從g轉(zhuǎn)化到mg）本品總給藥量(ml)=總?cè)辫F量[mg]/20mg/ml本品總給藥量(ml)如果總需要量超過了最大單次給藥劑量，則應分次給藥。如果給藥后1-2周觀察到血液學參數(shù)無變化，則應重新考慮最初的診斷。計算失血和支持自體捐血的患者鐵補充的劑量根據(jù)下列公式計算補償鐵缺乏所需要的本品的劑量：——如果己知失血量，靜脈注射200mg鐵（=10ml本品）后將增加血紅蛋白相當于1個單位的血（=400ml含有Hb150g/l）。需補充的鐵量[mg]=失血單位量×200或所需本品的量[ml]=失血單位量×10如果Hb值下降：使用前面的公式，而且假設貯存鐵不需要再儲存。補充鐵量[mg]=體重[kg]×0.24×（Hb目標值-Hb實際值）[g/l]例如：體重60kg，Hb差值=10g/l→需補充的鐵量≈150mg→需要7.5ml本品常用劑量成年人和老年人：根據(jù)血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次5-10ml（100-200mg鐵），給藥頻率應不超過每周3次。兒童：根據(jù)血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次每公斤體重0.15ml本品（=3mg鐵/公斤體重）。最大耐受單劑量成年人和老年人：注射時：用至少10分鐘注射給予本品10ml (200mg鐵)。輸液時：如果臨床需要，給藥單劑量可增加到0.35ml，本品/公斤體重（=7mg鐵/公斤體重），最多不可超過25ml本品（500mg鐵），應稀釋到500ml 0.9% (w/v)生理鹽水中，至少滴注3.5小時，每周一次。
【不良反應】
罕見過敏性反應。據(jù)報道偶爾會出現(xiàn)下列不良反應≥1%；金屬味，頭痛，惡心，嘔吐，腹瀉，低血壓，肝酶升高，痙攣/腿部痙攣，胸痛，嗜睡，呼吸困難，肺炎，咳嗽，瘙癢等。極少出現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮，胃腸功能障礙，肌肉痛，發(fā)熱，風疹，面部潮紅，四肢腫脹，呼吸困難，過敏（假過敏）反應，在輸液的部位發(fā)生過靜脈曲張、靜脈痙攣。
【禁忌】本品禁用于：非缺鐵性貧血鐵過量或鐵利用障礙已知對單糖或二糖鐵復合物過敏者
【注意事項】
本品只能用于已通過適當?shù)臋z查、適應癥得到完全確認的患者(例如：血清鐵蛋白，血紅蛋白，紅細胞壓積，紅細胞計數(shù)，紅細胞指數(shù)-MCV，MCH，MCHC)。非腸道使用的鐵劑會引起具有潛在致命性的過敏反應或過敏樣反應。輕度過敏反應應服用抗組胺類藥物；重度過敏反應應立即給予腎上腺素。有支氣管哮喘、鐵結(jié)合率低和/或葉酸缺乏癥的病人，應特別注意過敏反應或過敏樣反應的發(fā)生。有嚴重肝功能不良、急性感染、有過敏史或慢性感染的病人在使用本品時應小心。如果本品注射速度太快，會引發(fā)低血壓。謹防靜脈外滲漏。如果遇到靜脈外滲漏，應按以下步驟進行處理：若針頭仍然插著，用少量0.9%的生理鹽水清洗。為了加快鐵的清除，指導病人用粘多糖軟膏或油膏涂在針眼處。輕輕涂抹粘多糖軟膏或油膏。禁止按摩以避免鐵的進一步擴散。本品不會影響駕駛和機械操作的能力。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物的生殖毒理學研究表明：本品對非貧血的動物不會導致畸形和流產(chǎn)。然而，在頭3個月不建議使用非腸道鐵劑。在第二和第三期應慎用。任何本品代謝物都不會進入到母乳中。
【兒童用藥】非腸道使用的鐵劑對有感染的兒童會產(chǎn)生不利影響。
【老人用藥】見項的詳細描述。
【藥物相互作用】
和所有非腸道鐵劑一樣，本品會減少口服鐵劑的吸收。所以本品不能與口服鐵劑同時使用。因此口服鐵劑的治療應在注射完本品的5天之后開始服用。
【藥物過量】用藥過量會導致急性鐵過載，表現(xiàn)為高鐵血癥。用藥過量應采用有效的方法進行處理，必要時可使用鐵螯合劑。
【藥理】多核氫氧化鐵(III)核心表面被大量非共價結(jié)合的蔗糖分子所包圍，從而形成一個平均分子量為43kDa的復合物。這種大分子結(jié)構(gòu)可以避免從腎臟被消除。這種復合物結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，在生理條件下不會釋放出鐵離子。多核核心的鐵被環(huán)繞的結(jié)構(gòu)與生理狀態(tài)下的鐵蛋白結(jié)構(gòu)相似。使用本品會引起人體生理的改變，其中包括對鐵的攝入。
【毒理】本品毒性很低。白色小鼠靜脈給予本品后的LD50＞200毫克鐵/公斤體重，因此治療指數(shù)約為30(200/7)。
【執(zhí)行標準】YBH02012010
【藥代動力學】
給健康志愿者單劑量靜脈注射含100mg鐵的本品，10分鐘后鐵的水平達到最高，平均為538μmol/L。中央室分布容積與血漿容積相等(大約3L)。注射的鐵在血漿中快速被清除，半衰期約為6h。穩(wěn)態(tài)分布容積約為8L，說明鐵在體液中分布量少。由于本品比轉(zhuǎn)鐵蛋白穩(wěn)定性低，可以看到鐵到轉(zhuǎn)鐵蛋白的競爭性交換。結(jié)果鐵的轉(zhuǎn)運速率為31mg鐵/24h。注射本品后的前4h鐵的腎清除量不到全部清除量的5%。在24h后，血漿中鐵的水平下降到注射前鐵的水平，約75%的蔗糖被排泄。
【ATC分類】B03A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD009574
【貯藏】密閉，遮光，室溫(10—30℃)保存。
