血塞通注射液

成份  

三七總皂苷。輔料：氯化鈉。  

性狀  

本品為淡黃色或黃色的澄明液體。  

功能主治  

活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于中風(fēng)偏癱、瘀血阻絡(luò)證；動(dòng)脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見(jiàn)淤血阻絡(luò)證者。  

規(guī)格  

每支裝2ml:100mg。  

用法用量  

肌內(nèi)注射：一次100mg，一日1～2次；靜脈注射：一次200～400mg，用5～10％葡萄糖注射液250～500ml稀釋后緩緩滴注，一日1次。  

不良反應(yīng)  

臨床報(bào)道有患者用藥后產(chǎn)生局部或全身皮疹，另有嚴(yán)重者產(chǎn)生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能衰竭甚至過(guò)敏性休克。  

禁忌  

出血性腦血管病急性期禁用；人參、三七過(guò)敏患者禁用。  

注意事項(xiàng)  

1.陰虛陽(yáng)亢或肝陽(yáng)化風(fēng)者，不宜單獨(dú)使用本品。  

2.心痛劇烈及持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者，應(yīng)作心電圖及心肌酶學(xué)檢查，并采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。  

3.孕婦慎用。  

4.藥物性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。  

藥物相互作用  

尚無(wú)本品與其他藥物相互作用的信息。  

藥理毒理  

本品具有抗腦缺血、抗心肌缺血等作用。  

1.抗腦缺血作用：本品50mg/kg、100mg/kg、150mg/kg腹腔注射能改善多發(fā)性腦梗死大鼠的腦水腫，促進(jìn)腦軟化灶的膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)，加速軟化灶的吸收，可使海馬區(qū)神經(jīng)元病變減輕。對(duì)沙土鼠短暫性腦缺血海馬遲發(fā)性神經(jīng)元損傷有一定的保護(hù)作用，可降低缺血后腦組織Ca[sup]2+[/sup]含量，減少死亡神經(jīng)元數(shù)量，增加神經(jīng)元密度。  

2.抗心肌缺血作用：本品靜滴14天治療冠心病心絞痛患者，可使變化的ST-T段恢復(fù)，調(diào)整心電的不均一性。  

3.其他作用：本品靜滴治療，可見(jiàn)冠心病、腦梗塞、II型糖尿病、肺心病等癥患者的血液流變學(xué)指標(biāo)改善，全血粘度和血漿粘度降低，血細(xì)胞比容和血小板聚集率減少，血沉速度減慢，纖維蛋白原含量減少。表明本品有改善流變性作用。本品還可使腦梗死患者、原發(fā)性高血壓患者甲襞微循環(huán)形態(tài)積分、流態(tài)積分、半周積分、總體積分降低；可使原發(fā)性高血壓患者袢周滲出明顯減少，管徑縮小，流速增加，紅細(xì)胞聚集性下降，袢頂淤?gòu)垳p輕以及管袢清晰度增加，水腫消退。表明本品有改善微循環(huán)作用。本品還可降低II型糖尿病患者的總膽固醇、甘油三酯，降低冠心病心絞痛、腦梗死患者血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量，表明本品有降血脂作用。本品靜滴還可升高冠心病患者紅細(xì)胞超氧化物歧化酶活性，降低血漿丙二醛含量，且可使血清蛋白激酶C和谷草轉(zhuǎn)氨酶含量下降，表明有抗自由基損傷作用。此外，本品靜滴能降低重型顱腦損傷患者的顱內(nèi)壓；肝硬化門脈高壓患者用本品治療3個(gè)月，可降低血清透明質(zhì)酸型前膠原肽、層粘蛋白，縮小門、脾靜脈血管內(nèi)徑，加快血流速度，減少血流量。體外試驗(yàn)本品25μg/孔、100μg/孔、400μg/孔對(duì)人血管平滑肌細(xì)胞（VSMCs）增殖具有抑制的作用。  

藥代動(dòng)力學(xué)  

大耳白兔耳靜脈注射本品0.7mg/kg，人參皂苷Rg1在兔體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程符合二室開(kāi)放模型，t1/2為7.66分鐘，t1/2β為30.0分鐘。  

貯藏  

密封，避光，置陰涼處（不超過(guò)20℃）。  

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)  

血塞通注射液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（試行）WS3-B-3590-2001（Z）