溫馨提醒：請認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng)，禁忌等內(nèi)容，按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 |
注射用克林霉素磷酸酯 |
| 基藥產(chǎn)品 |
是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
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| 適應(yīng)癥 |
克林霉素磷酸酯為化學(xué)半合成的克林霉素衍生物，它在體外無抗菌活性，進(jìn)入體內(nèi)后迅速被水解為克林霉素發(fā)揮抗菌活性。
體外試驗(yàn)表明，克林霉素對以下微生物有活性:
需氧革蘭氏陽性球菌:
金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(均包括產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株)、鏈球菌(糞腸道球菌除外)、肺炎球菌。
厭氧革蘭氏陰性桿菌屬:
擬桿菌屬:（含脆弱擬桿菌群和產(chǎn)黑素?cái)M桿菌群）和梭桿菌。
厭酸桿菌屬、真細(xì)菌屬和放線菌屬。
厭氧和微需氧的革蘭氏陽性桿菌屬:
消化球菌屬、微需氧鏈球菌和消化鏈球菌屬。
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| 用法用量 |
詳見說明書 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 |
0.15g/瓶 |
| 適用科室 |
感染科用藥 |
| 產(chǎn)品賣點(diǎn) |
醫(yī)保 |
| 補(bǔ)充說明 |
遺傳毒性：Ames沙門菌屬回復(fù)突變試驗(yàn)和大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。
生殖毒性：大鼠經(jīng)口給予本品劑量為250mg/kg,未見對動物的交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經(jīng)口給予克林霉素劑量高達(dá)600mg/kg或皮下注射量為250mg/kg,結(jié)果未見有致畸胎作用。然而，尚無在妊娠婦女上進(jìn)行充分和嚴(yán)格的臨床研究，動物的生殖研究并不能完全預(yù)測人類的反應(yīng)。
致癌性：在動物上尚未進(jìn)行長期致癌潛在性的研究 |
【藥品名稱】
通用名稱：注射用克林霉素磷酸酯
英文名稱：ClindamycinPhosphateforInjection
商品名稱：注射用克林霉素磷酸酯
【成份】克林霉素磷酸酯；
輔科為氫氧化鈉。
【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。
【適應(yīng)癥】
1．用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： (1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻寞炎等。 (2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 (3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后患染等。 (4)泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 (5)其他：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病： (1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。 (2)皮膚和軟組織感染、敗血癥。 (3)腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。 (4)女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。
【功能主治】1．用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾�。� (1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻寞炎等。 (2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 (3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后患染等。 (4)泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 (5)其他：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病： (1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。 (2)皮膚和軟組織感染、敗血癥。 (3)腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。 (4)女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。
【規(guī)格】按克林霉素計(jì)(1)0.3g(2)0.5g(3)0.6g(4)0.75g(5)0.9g
【包裝】玻璃瓶裝：10瓶／盒。
【用法用量】
1、成人：深部肌肉注射或靜脈滴注給藥。中度感染：0.6-1.2g/日，分2-3次給藥；嚴(yán)重感染：1.2-2.7g/日，分2-3次給藥；或遵醫(yī)囑。2、兒童：肌肉注射或靜脈滴注給藥：中度感染：15-25mg/kg/日，分3或4次給藥；重度感染：25-40mg/kg/日，分3或4次給藥；或遵醫(yī)囑。肌肉注射需將本品用生理鹽水配制成50mg/ml-150mg/ml（或每瓶加5ml生理鹽水溶解）澄明液體并即時使用。靜脈滴注需將本品0.6g用100-200ml生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋成＜6mg/ml的濃度的藥液，靜脈滴注30分鐘。
【不良反應(yīng)】
國外文獻(xiàn)顯示，克林霉素磷酸酯注射劑不良反應(yīng)情況如下：1．胃腸道反應(yīng)：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等：嚴(yán)重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴(yán)重腹瀉（水樣或腋血樣），伴發(fā)熱、異�？诳屎推７Γ倌ば阅c炎）。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。2．血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多和血小板減少等；罕見再生障礙性貧血。3.過敏反應(yīng)：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管性水腫和血清病反應(yīng)等，罕見剝脫性皮炎、大皰性皮炎、多形性紅斑和Steven-Johnson綜合征。4．肝、腎功能異常，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、黃疸等。5．靜脈滴注可能引起靜脈炎：肌內(nèi)注射局部可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)和無菌性膿腫。6．其他：耳鳴、眩暈、念珠菌感染等。國內(nèi)克林霉素磷酸酯和鹽酸克林霉素注射劑的不良反應(yīng)報(bào)道有使用本品可能引起腎功能損害和血尿，另有極少數(shù)嚴(yán)重病例出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括呼吸困難、過敏性休克、急性腎功能衰竭、過敏性紫癜、抽搐、肝功能異常、胸悶、心悸、寒戰(zhàn)、高熱、頭暈、低血壓、耳鳴、聽力下降等。
【禁忌】本品與林可毒素、克林霉素有交叉耐藥性，對克林霉素或林可霉素有過敏史者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1．禁與氨芐青霉素、苯妥莢鈉、巴比妥類、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂配伍。2．肝、腎功能損害者及小于4歲兒童慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。3．如出現(xiàn)假膜性腸炎，可選用萬古霉素0.125～0.5g口服，一日4次進(jìn)行治療。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】參見[用法用量]，小于4歲兒童慎用。
【老人用藥】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥物相互作用】
1．本品與氨芐青霉素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂有配伍禁忌。2．本品與紅霉素有拮抗作用，不宜合用。
【藥物過量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理】本品為林可霉素的半合成衍生物，作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。本品抗菌譜與林可霉素相同，對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌等革蘭氏陽性菌以及消化球菌、消化鏈球菌、脆弱類桿菌、梭桿菌屬、真桿菌、丙酸桿菌等厭氧菌有抗菌作用，腸球菌對本品耐藥。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS1-(X-358)-2003Z
【藥代動力學(xué)】
克林霉素磷酸酯進(jìn)入機(jī)體后在血液中堿性磷酸酯酶作用下很快水解為克林霉素。正常人的藥代動力學(xué)表明：單次靜脈滴注0.6g克林霉素磷酸酯，血液中克林霉素立即達(dá)高峰，濃度為11.09±2.02mg/L，8小時血濃度為1.69±0.35mg/L。單次肌注0.6g，血液中克林霉素1-2小時達(dá)高峰，濃度為5.92±1.45mg/L，8小時血濃度為2.51±0.91mg/L，有效血濃度可維持8小時以上�？肆置顾亓姿狨ソo藥后，主要在肝內(nèi)代謝，并經(jīng)膽汁和糞便排泄。每6小時靜脈滴注0.6g，膽汁濃度可達(dá)48-55mg/L，部分經(jīng)尿排泄。靜脈滴注和肌肉注射0.6g，8小時排泄率分別為11.72±1.33%和10.51±2.68%。
【ATC分類】D10A
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD009906
【貯藏】遮光，密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存。
