注射用鹽酸克林霉素(沁林)
發(fā)布時(shí)間:2014/3/31 9:31:36 瀏覽次數(shù):2950
- 基本信息
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通用名稱: 注射用鹽酸克林霉素(沁林)
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20040753 【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類: 西藥 抗感染類藥物 (處方藥)
招商區(qū)域: 全國(guó)
招商企業(yè): 湖北恒通藥業(yè)有限公司
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說(shuō)明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用,將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
通用名稱 |
注射用鹽酸克林霉素(沁林) |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
適應(yīng)癥 |
品名注射用鹽酸克林霉素(沁林)規(guī)格0.3g/瓶批號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字H20040753每件裝10瓶/盒1000瓶/件支,零售價(jià)16生產(chǎn)廠家北京利祥制藥有限公司 【產(chǎn)品功效】革蘭氏陽(yáng)性菌引起的下列**感染性疾病: 1、扁桃體、化膿中耳炎、鼻竇炎等。 2、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感 染等。 3、皮膚和軟組織感染:癤、痛、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)感染 等。 4、泌尿系統(tǒng)感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 5、其他:脊髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
0.3g/瓶 |
適用科室 |
感染科用藥 |
【藥品名稱】
通用名稱:注射用鹽酸克林霉素
英文名稱:ClindamycinHydrochlorideforInjection
商品名稱:注射用鹽酸克林霉素
【成份】本品主要成份為鹽酸克林霉素。
【性狀】白色疏松塊狀物或粉末。
【適應(yīng)癥】
革蘭氏陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾。 1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。 2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 3.皮膚和軟組織感染:癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)感染等。 4.泌尿系統(tǒng)感染,急性尿道炎,急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 5.其他:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 厭氧菌引起的下列各種感染性疾。 1.膿胸、肌膿腫、厭氧菌性肺炎。 2.皮膚和軟組織感染、敗血癥。 3.腹腔內(nèi)感染:腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。 4.女性盆腔及生殖器感染:子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎和婦科手術(shù)后感染等。
【功能主治】革蘭氏陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾病: 1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。 2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 3.皮膚和軟組織感染:癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)感染等。 4.泌尿系統(tǒng)感染,急性尿道炎,急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 5.其他:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 厭氧菌引起的下列各種感染性疾。 1.膿胸、肌膿腫、厭氧菌性肺炎。 2.皮膚和軟組織感染、敗血癥。 3.腹腔內(nèi)感染:腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。 4.女性盆腔及生殖器感染:子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎和婦科手術(shù)后感染等。
【規(guī)格】0.3g(以克林霉素計(jì))、0.45g(以克林霉素計(jì))、0.6g(以克林霉素計(jì))、0.75g(以克林霉素計(jì))。
【包裝】西林瓶,10瓶/盒。
【用法用量】
成人:深部肌肉注射或靜脈滴注給藥。中度感染:0.6-1.2g/日,分2-3次。嚴(yán)重感染:1.2-2.7g/日,分2-3次或遵醫(yī)囑。兒童:肌肉注射或靜脈滴注給藥。中度感染:15-25mg/kg/日,分2-3次。嚴(yán)重感染:25-40mg/kg/日,分2-3次或遵醫(yī)囑。靜脈滴注:將本品用100ml生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋,靜脈滴注30分鐘。
【不良反應(yīng)】
1.局部反應(yīng):肌肉注射后,在注射部位偶可出現(xiàn)輕微疼痛,長(zhǎng)期靜脈滴注應(yīng)注意靜脈炎的出現(xiàn)。2.胃腸道反應(yīng):偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。3.過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)病人可出現(xiàn)藥物性皮疹。4.對(duì)造血系統(tǒng)基本無(wú)毒性反應(yīng),偶可引起中性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少等,一般輕微,為一過(guò)性。5.少數(shù)病人可發(fā)生一過(guò)性堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸。6.極少數(shù)病人可產(chǎn)生偽膜性腸炎。
【禁忌】本品與林可霉素有交叉耐藥性,對(duì)本品或林可霉素有過(guò)敏史者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.本品與青霉素、頭孢菌素類抗生素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng),可用于對(duì)青霉素過(guò)敏者。2.本品與氨芐青霉素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可產(chǎn)生配伍禁忌;與紅霉素呈拮抗作用,不宜合用。3.肝、腎功能損害者及小于4歲兒童慎用,孕婦及哺乳期婦女使用本品應(yīng)權(quán)衡利弊。4.如出現(xiàn)偽膜性腸炎,選用萬(wàn)古霉素口服0.125-0.5g,每日4次,進(jìn)行治療。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠婦女用藥的療效和安全性尚未確立,且本品可透過(guò)胎盤,妊娠婦女慎用;本品可分泌至母乳中,哺乳期婦女慎用,必須使用本品時(shí),暫停哺乳。
【兒童用藥】12歲以下兒童用藥的有效性和安全性尚未確立。
【老人用藥】65歲以上老年人患者用藥的有效性和安全性尚未確立;加袊(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng),用藥時(shí)需密切觀察。
【藥物相互作用】
1.本品可增強(qiáng)吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象,導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停),在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。2.本品與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用,在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的假膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出,從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇,故本品不宜與抗蠕動(dòng)止瀉藥合用。與含白陶土止瀉藥合用時(shí),本品的吸收將顯著減少,故兩者不宜同時(shí)服用,需間隔一定時(shí)間(至少2小時(shí))。3.本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用,可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用,兩者應(yīng)避免合用。本品與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱,為控制重癥肌無(wú)力的癥狀,在合用時(shí)抗肌無(wú)力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。4.氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品,或阻抑本品與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合,體外試驗(yàn)顯示本品與紅霉素具拮抗作用,故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。5.與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用時(shí),本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因相加而有導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能,故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。6.本品不宜加入組份復(fù)雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌。
【藥物過(guò)量】本品過(guò)量可引起全身癥狀,應(yīng)對(duì)癥支持治療。血液透析和腹膜透析不能有效消除。
【藥理】本品為林可酰胺類抗生素,主要通過(guò)與50S亞單位細(xì)菌核糖體結(jié)合,抑制細(xì)菌的早期蛋白質(zhì)合成,清除細(xì)菌表面的A蛋白和絨毛狀外衣,使其易被吞噬和殺滅。體外試驗(yàn)表明,克林霉素對(duì)以下微生物有活性:1.需氧革蘭氏陽(yáng)性球菌:金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(均包括產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株)、鏈球菌(糞腸道球菌除外)、肺炎球菌。2.厭氧革蘭氏陰性桿菌屬:擬桿菌屬(含脆弱擬桿菌群和產(chǎn)黑素?cái)M桿菌群)和梭桿菌。3.厭氧革蘭氏陽(yáng)性不產(chǎn)芽孢桿菌屬:丙酸桿菌屬、真細(xì)菌屬和放線菌屬。4.厭氧和微需氧的革蘭氏陽(yáng)性桿菌屬:消化球菌屬、微需氧鏈球菌和消化鏈球菌屬。
【毒理】遺傳毒性:Ames沙門菌屬回復(fù)突變?cè)囼?yàn)和大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性:大鼠經(jīng)口給予本品劑量為300mg/kg,未見對(duì)動(dòng)物交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經(jīng)口給予克林霉素劑量高達(dá)600mg/kg或皮下注射劑量為250mg/kg,結(jié)果未見有致畸胎作用。然而,尚無(wú)在妊娠婦女上進(jìn)行充分和嚴(yán)格的臨床研究,動(dòng)物的生殖研究并不能完全預(yù)測(cè)人類的反應(yīng),只有在明確需要時(shí),本品才能用于懷孕期。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
文獻(xiàn)資料:本品肌內(nèi)注射后血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(Tmax),成人約為3小時(shí),兒童約為1小時(shí)。靜脈注射本品300mg,10分鐘血藥濃度為7mg/L。表觀分布容積(Vd)約為94L。本品的蛋白結(jié)合率高,為92%-94%。本品體內(nèi)分布廣泛,可進(jìn)入唾液、痰、呼吸系統(tǒng)、胸腔積液、膽汁、前列腺、肝臟、膀胱、闌尾、精液、軟組織、骨和關(guān)節(jié)等,也可透過(guò)胎盤,但不易進(jìn)入腦脊液中。在骨組織、膽汁及尿液中可達(dá)高濃度。本品在肝臟代謝,部分代謝物可保留抗菌活性。代謝物由膽汁和尿液排泄。約10%給藥量以活性成分由尿排出,其余以不具活性的代謝產(chǎn)物排出。血消除半衰期約為3小時(shí),肝、腎功能不全者可略有延長(zhǎng)。血液透析及腹膜透析不能清除本品。
【ATC分類】J01F
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD010269
【貯藏】密閉,置陰涼干燥處保存。