溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
通用名稱 |
司帕沙星 |
適應(yīng)癥 |
本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染,包括:1.呼吸系統(tǒng)感染:如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等。2.腸道感染:如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門菌腸炎等。3.膽道感染:如膽囊炎、膽管炎等。4.泌尿生殖系統(tǒng)感染:如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的泌尿生殖道感染。 5皮膚、軟組織感染 6口腔科感染:如牙周組織炎、牙冠周炎、腭炎等
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主要成分 |
司帕沙星 |
用法用量 |
成人一次一片,最多不超過兩片,一日一次,療程一般為5-10日 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
0.2g |
適用科室 |
感染科用藥,婦產(chǎn)科用藥,泌尿科用藥 |
補充說明 |
【其他說明】: 【藥品生產(chǎn) |
【藥品名稱】
通用名稱:乳酸司帕沙星片
英文名稱:SparfloxacinLactateTablets
商品名稱:力貝爾
【成份】司帕沙星 化學名稱為:5-氨基-1-環(huán)丙基-7-(順-3,5-二甲基-1-哌嗪基)-6,8-二氟-1,4-二氫-4-氧-喹啉-3-羧酸分子式:C19H22F2N4O3分子量:392.40
【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯黃色。
【適應(yīng)癥】
本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染,包括呼吸系統(tǒng)感染:如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等;腸道感染:如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門氏菌腸炎等;膽道感染:如膽囊炎、膽管炎等;泌尿生殖系統(tǒng)感染:如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的泌尿生殖道感染;皮膚、軟組織感染:如膿皰瘡、集族性痤瘡、毛囊炎、癤、疥腫、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、皮下膿腫、汗腺炎、乳腺炎、外傷及手術(shù)傷口感染等;口腔科感染:如牙周組織炎、牙冠周炎、顎炎等。
【功能主治】本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染,包括呼吸系統(tǒng)感染:如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等;腸道感染:如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門氏菌腸炎等;膽道感染:如膽囊炎、膽管炎等;泌尿生殖系統(tǒng)感染:如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的泌尿生殖道感染;皮膚、軟組織感染:如膿皰瘡、集族性痤瘡、毛囊炎、癤、疥腫、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、皮下膿腫、汗腺炎、乳腺炎、外傷及手術(shù)傷口感染等;口腔科感染:如牙周組織炎、牙冠周炎、顎炎等。
【規(guī)格】0.1g(以C19H22F2N4O3計)
【包裝】雙鋁包裝,12片/板×1/盒。
【用法用量】
口服,成人每次0.1-0.3g,最多不超過0.4g,每日一次,療程一般4-7天,可據(jù)病種及病情適當增減療程,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
司帕沙星可能引起下列反應(yīng):消化系統(tǒng)反應(yīng):如惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部不適、軟便、腹瀉、腹脹、便秘、血便、口腔炎等;過敏反應(yīng)(含光敏感反應(yīng)):如皮疹、發(fā)熱、局部發(fā)紅、水腫、瘙癢、水皰、紅斑、充血等;中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭昏、煩躁、失眠、痙攣、震顫等;實驗室檢查:本品可致AST、ALT、ALP、LDH、、BUN、Cr及總膽紅素升高,也可致嗜酸性粒細胞增多及白血球、紅血球、血紅蛋白和血小板降低等;國外有QT輕度延長的報告;其他:偶見肌腱炎、偽膜性腸炎、間質(zhì)性肺炎、休克、過敏綜合癥(呼吸困難、浮腫、聲音嘶啞、潮紅、瘙癢等)、眼粘膜綜合癥(史蒂文斯-約翰遜綜合癥)、低血糖、麻木感、不舒服感、疲倦感等。
【禁忌】對喹諾酮類藥物過敏者、孕婦、哺乳期婦女及18歲以下患者禁用。
【注意事項】
光過敏患者慎用或禁用;用藥期間,應(yīng)盡可能避免接觸日光、暴曬。若有光過敏癥狀產(chǎn)生,如皮疹、瘙癢、水皰等,必須立即停藥,并給予適當治療;肝、腎功能異常者應(yīng)慎用或適當降低劑量;有癲癇史及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者慎用;可能有QT延長的患者,如心臟病患者(心律不齊、缺血性心臟病等)、低鉀血癥、低鎂血癥以及服用抗心律失常藥物者等,應(yīng)慎用本品;服用本品后分枝結(jié)核桿菌檢查可能呈假陽性。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】氟喹諾酮類可透過血胎盤屏障,可分泌到乳汁中,其濃度接近血藥濃度,孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】18歲以下患者使用本品的安全性和有效性尚未建立,禁用本品。
【老人用藥】高齡者慎用本品,若使用應(yīng)適當降低用量。
【藥物相互作用】
依諾沙星、諾氟沙星、環(huán)丙沙星一樣,本品與非甾體類抗炎藥(如聯(lián)苯丁酮酸、丙酸衍生物等)合用時,罕有引起痙攣的報告。2.本品與含有鋁、鎂、鐵的抗酸藥和硫糖鋁合用時,可降低本品的吸收,從而降低藥效,如需服用應(yīng)間隔4小時。本品與茶堿、咖啡因、華法林、西米替丁合用時不影響后者血漿濃度。與地高辛、丙磺舒合用不影響本品的藥代動力學。服用本品4小時后才可服用含金屬離子的營養(yǎng)劑和含鋅、鐵、鈣的維生素。本品不宜與阿司咪唑、特非那丁、西沙必利、紅霉素、噴他脒、吩噻嗪、三環(huán)類抗憂郁藥、丙吡胺、胺碘酮合用。
【藥物過量】本品過量無已知的解毒劑。若過量,醫(yī)生應(yīng)進行包括心電圖在內(nèi)的監(jiān)測,并在5天內(nèi)避免接觸日光、暴曬。
【藥理】藥理作用司帕沙星為廣譜氟喹諾酮類抗生素,其作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,從而阻礙DNA復制,產(chǎn)生殺菌作用。本品在化學結(jié)構(gòu)上和作用形式上與β―內(nèi)酰胺類抗生素不同,因此,對于β―內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的細菌對本品仍敏感。盡管本品與其它氟喹諾酮類藥物之間已發(fā)現(xiàn)有交叉耐藥性,但是某些對其它氟喹諾酮類藥物耐藥的微生物對本品仍敏感。動物體外試驗和臨床感染治療中證實,本品對下列細菌有抗菌活性:革蘭氏陽性需氧微生物:金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌(對青霉素敏感的菌株)。革蘭氏陰性需氧微生物:大腸桿菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、卡他莫拉菌。3.其它微生物:肺炎衣原體、肺炎支原體。以下微生物盡管體外有抗菌作用,但是其臨床意義尚不清楚:革蘭氏陽性需氧微生物:無乳鏈球菌、肺炎鏈球菌(耐青霉素菌株)、化膿鏈球菌等。革蘭氏陰性需氧微生物:硝酸鹽陰性不動桿菌、魯氏不動桿菌、弗羅因德枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、催產(chǎn)克雷伯桿菌、嗜肺性軍團菌、摩根菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌。
【毒理】毒理研究遺傳毒性:本品對Ames試驗中大多數(shù)鼠傷寒沙門菌株(TA100、TA1535、TA1537)、大腸桿菌WP2uvrA和中國倉鼠肺細胞均無致突變作用,但已證實本品和其它喹諾酮類的藥物對鼠傷寒沙門菌株TA102的有致突變作用,并誘導大腸桿菌的DNA修復,這可能是因為這些藥物抑制了細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶。本品在體外細胞毒濃度下,可誘發(fā)中國倉鼠肺細胞染色體畸變,但是當經(jīng)口給予小鼠本品后,未見染色體畸變數(shù)或小鼠骨髓微核增加。生殖毒性:以體表面積計算,大鼠、家兔和猴經(jīng)口給予劑量分別為人最大用藥劑量的6.4、4.4、2.6倍(猴和大鼠的血漿濃度分別高于人的4.5和6.5倍)時,未見致畸胎作用。本品在大鼠給藥劑量達人最大給藥劑量(400mg)的15.4倍(以體表面積計算)(相當于人最大血漿濃度的12倍)時,對雌、雄動物的生育力或生殖功能無影響。以上劑量對家兔和猴的母體具有明顯的毒性,對大鼠有輕度的母體毒性。當以出現(xiàn)明顯母體毒性的劑量(以體表面積計,相當于人用最大劑量的9.3倍)給予懷孕大鼠,可見劑量依賴性的胚胎腦室中隔的缺損。在三種動物的試驗中,該損傷對大鼠是特異性的。致癌性:小鼠或大鼠分別連續(xù)10
【藥代動力學】
據(jù)文獻資料介紹,司帕沙星口服后主要在小腸吸收,胃幾乎不吸收。司帕沙星血漿蛋白結(jié)合率為42-44%。健康成人空腹單次口服200mg司帕沙星片時,服藥后約4小時左右,血漿藥物濃度達峰值,其值為0.58μg/ml,消除半衰期較長,約為16小時左右。高齡者單次口服150mg司帕沙星時,血漿藥物濃度峰值為1.72μg/ml,平均消除半衰期(t1/2)為26小時左右。司帕沙星片口服吸收后體內(nèi)分布廣泛,主要分布于膽囊(約為血漿藥物濃度的7倍);其次為皮膚、前列腺、子宮、卵巢、耳、鼻、喉組織、痰液、前列腺液、尿液及乳汁中(約為血漿藥物濃度的1.5倍);再次為唾液、淚液(約為血漿藥物濃度的0.7-0.8倍);最低為眼房水及脊髓液。健康成人單次口服司帕沙星200mg后72小時,用藥量的12%以原形藥物及29%以葡萄糖醛酸共軛物從尿中排泄,51%以原形藥物從糞便中排泄。司帕沙星和抗酸劑(如氫氧化鋁凝膠)合用與司帕沙星單獨使用相比較,血漿半衰期大致相同,血漿藥物濃度峰值及曲線下面積分別降低21%及35%。健康成人及患者合用司帕沙星與茶堿時,司帕沙星不影響血漿中的茶堿濃度。
【ATC分類】J01M
【編碼】HD006094
【貯藏】遮光,密封保存。