西咪替丁注射液（A晶型）
發(fā)布時(shí)間：2014/3/31 9:31:36 瀏覽次數(shù)：3128
- 基本信息
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通用名稱： 西咪替丁注射液
批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字H35021182 【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類： 西藥 消化系統(tǒng)藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè)： 福建南少林藥業(yè)有限公司
招商區(qū)域： 天津、河南、山東、河北
招商企業(yè)： 香港赫思醫(yī)藥貿(mào)易有限公司\福州維隆醫(yī)藥技術(shù)有限公司
溫馨提醒：請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng)，禁忌等內(nèi)容，按照說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用，將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
| 通用名稱 |
西咪替丁注射液 |
| 適應(yīng)癥 |
西咪替丁可改變一些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)反應(yīng)，通過(guò)改變他們的吸收肝代謝，腎小管分泌。西咪替丁可影響肝細(xì)胞色素P-450氧化酶系統(tǒng)，并影響腎小管分泌。可延緩藥物的排泄，從而增加了一些合并用藥的血漿濃度。對(duì)于治療劑量范圍小的藥物，如華法令抗凝劑，苯妥因，茶鹼，利多卡因，奎尼丁，普魯卡因酰胺，氟卡尼和硝苯吡啶，偶爾有毒性反應(yīng)。當(dāng)應(yīng)用華法令抗凝劑時(shí)應(yīng)密切檢查凝血酶原時(shí)間。與西咪替丁一起使用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整抗凝劑的劑量。對(duì)于下列的其它藥物，當(dāng)開(kāi)始或停止與西咪替丁聯(lián)合用藥時(shí)，藥物血漿水平應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整劑量。受西咪替丁影響的這些藥物包括β阻滯劑，鈣通道阻滯劑，三環(huán)類抗抑郁藥，苯二氮卓類，氯甲唑與二甲雙胍。盡管這些藥物與西咪替丁聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，會(huì)增加這些藥物的血漿水平，很少出現(xiàn)**的臨床反應(yīng)。對(duì)于老年人肝，腎病患者，應(yīng)特別小心。 |
| 主要成分 |
西咪替丁 |
| 用法用量 |
本品可經(jīng)緩慢靜脈滴注或必要時(shí)靜脈注射給藥，也可不加稀釋直接肌肉注射。靜脈給藥:靜脈間隔滴注:靜脈給藥可以是間斷給藥，200mg稀釋100ml葡萄糖注射（5*）或其它配伍靜脈溶液，滴注15-20**，每4-6小時(shí)重復(fù)一次。對(duì)于一些患者如有必要 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 |
2ml:0.2g |
| 適用科室 |
婦產(chǎn)科用藥，泌尿科用藥，消化科用藥 |
| 補(bǔ)充說(shuō)明 |
十二指腸潰瘍，胃潰瘍。
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【藥品名稱】
通用名稱：西咪替丁注射液
英文名稱：CimetidineInjection
商品名稱：西咪替丁注射液
【成份】本品主要成份為西咪替丁。輔料名稱：鹽酸、注射用水。
【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
用于消化道潰瘍。
【功能主治】用于消化道潰瘍。
【規(guī)格】2ml：0.2g
【包裝】安瓿瓶裝，2ml/支×10支盒。
【用法用量】
靜脈滴注。本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液250-500ml稀釋后靜脈滴注，滴速為每小時(shí)1-4mg/kg，每次0.2-0.6g。靜脈注射。用上述溶液20ml稀釋后緩慢靜脈注射（2-3分鐘），6小時(shí)1次，每次0.2g。肌內(nèi)注射。一次0.2g，6小時(shí)1次。
【不良反應(yīng)】
1．消化系統(tǒng)反應(yīng)。較常見(jiàn)腹瀉、腹脹、口干、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高，偶見(jiàn)嚴(yán)重肝炎、肝壞、肝脂肪性變等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道。突然停藥，可能導(dǎo)致慢性消化性潰瘍穿孔。2．泌尿系統(tǒng)反應(yīng)。有引起急性間質(zhì)腎炎至衰竭的報(bào)道，但此種毒性反應(yīng)是可逆的。3．造血系統(tǒng)反應(yīng)。對(duì)骨髓有一定抑制作用。少數(shù)病人發(fā)生可逆性中等程度的白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少。4．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)�？赏ㄟ^(guò)血腦屏障，具有一定的神經(jīng)毒性。較常見(jiàn)有頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等。少數(shù)可出現(xiàn)不安、感覺(jué)遲鈍、語(yǔ)言含糊、出汗或癲癇樣發(fā)作，以及幻覺(jué)、妄想等癥狀，引起中毒癥狀的血藥濃度多在2μg/ml，而且多發(fā)生于老人，幼兒或肝腎功能不全的患者。出現(xiàn)神經(jīng)毒性后，—般只需適當(dāng)減少劑量即可消失，用擬膽堿藥毒扁豆堿治療，其癥狀可得到改善。5．心血管系統(tǒng)反應(yīng)，可有心動(dòng)過(guò)緩、面部潮紅等。靜脈注射時(shí)偶見(jiàn)血壓驟降、房性早搏、心跳呼吸驟停、呼吸短促或呼吸困難。6．對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，本藥具有抗雄性激素作用，用藥劑量較大時(shí)可引起男性乳房發(fā)育，女性溢乳、性欲減退、陽(yáng)痿、精子計(jì)數(shù)減少等，停藥后即可消失；可抑制皮脂分泌、誘發(fā)剝脫性皮炎、脫發(fā)、口腔潰瘍等。
【禁忌】1．孕婦及哺乳期婦女禁用。2．對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.不宜用于急性胰腺炎。2.用藥期間應(yīng)注意檢查腎功能和血常規(guī)。3.應(yīng)避免本品與中樞抗膽堿藥同時(shí)使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。4.用本品時(shí)應(yīng)禁用咖啡因及含咖啡因的飲料。5.老年人、兒童應(yīng)慎用。6.突然停藥，可能導(dǎo)致慢性消化性潰腸穿孔，估計(jì)為停用后回跳的高酸度所致。故完成治療后尚需繼續(xù)服藥（每晚400mg）3個(gè)月。7.對(duì)診斷的干擾：胃液隱血試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉(zhuǎn)移酶等濃度均可能長(zhǎng)高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。8下列情況應(yīng)慎用(1)嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患；肝、腎功能不全患者慎用。(2)慢性炎癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，西味替丁的骨髓毒性可能增高。(3)器質(zhì)性腦病。(4)腎功能損害（中度或重度）。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能透過(guò)胎盤屏障，并能進(jìn)入乳汁，引起胎兒和嬰兒肝功能障礙，故禁用。
【兒童用藥】?jī)和饔谩?br />【老人用藥】老年患者慎用。用藥間隔時(shí)間可延長(zhǎng)，劑量酌減。
【藥物相互作用】
1．與制酸藥伍用，對(duì)十二指腸潰瘍有緩解疼痛之效，但西咪替丁的吸收可能減少，故—般不提倡。2．本品與硫糖鋁合用可能降低硫糖鋁療效（因硫糖鋁需經(jīng)胃酸水解后才能發(fā)揮作用）。加重鎮(zhèn)靜及其他中樞神經(jīng)抑制癥狀，并可發(fā)展為呼吸及循環(huán)衰竭。如必須與抗酸劑合用，兩者應(yīng)至少相隔1小時(shí)。3．與香豆素類抗凝藥伍用時(shí)，凝血酶原時(shí)間可進(jìn)—步延長(zhǎng)，因此須密切注意病情變化，并調(diào)整抗凝藥用量。4．與其他肝內(nèi)代謝藥伍用均應(yīng)慎用。5．與苯妥英鈉伍用時(shí)，后者血藥濃度增高，毒性可能增強(qiáng)，注意定期復(fù)查周圍血象。6．本品可使維拉帕米的絕對(duì)生物利用度提高近—倍，應(yīng)注意。7．病人同時(shí)服用地高辛和奎尼丁時(shí)，不宜再用本品。8．本品可減弱四環(huán)素的作用及增強(qiáng)阿司匹林的作用。9．可干擾酮康唑的吸收，降低其抗真菌活性。10．本品與卡托普利合用有可能引起精神病癥狀。11．由于本品與氨基糖苷類相似的肌神經(jīng)阻斷作用，這種作用不被新斯的明對(duì)抗，只能被氯化鈣對(duì)抗，因此與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)可能導(dǎo)致呼吸抑制或呼吸停止。12．與普萘絡(luò)爾、美托洛爾、甲硝唑伍用時(shí)，血藥濃度可能增高。13．與茶堿、咖啡因、氨茶堿等黃嘌呤類藥伍用時(shí)，肝代謝降低，可導(dǎo)致清除延緩，血藥濃度升高，可能發(fā)生中毒反應(yīng)。
【藥物過(guò)量】常見(jiàn)的過(guò)量征象有呼吸短促或呼吸困難以及心動(dòng)過(guò)速。處理：首先清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的藥物，并給予臨床監(jiān)護(hù)及支持療法，出現(xiàn)呼吸衰竭者，立即進(jìn)行人工呼吸，心動(dòng)過(guò)速者可給予腎上腺素阻滯藥。
【藥理】主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，也抑制由食物、組胺胃泌素、咖啡因及胰島素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg，4-5小時(shí)后，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌可達(dá)80%，可抑制基礎(chǔ)胃酸50%達(dá)4-5小時(shí)。
【毒理】大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗(yàn)證明，本品有輕度抗雄激素作用而引起前列腺和精囊重量減少以及乳汁分泌，但停藥后消失。無(wú)致突變、致癌、致畸胎作用，亦無(wú)依賴性和耐受性。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS-10001-(HD-0323)2002
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品吸收后廣泛分布于除腦以外的全身組織中，本品能透過(guò)通胎盤屏障，乳汁中本品濃度可高于血漿濃度。蛋白結(jié)合率為15%-20%，部分在肝臟內(nèi)代謝，代謝產(chǎn)物為Sulphoxide和hydroxymethylcimetiding，主要經(jīng)腎排泄。24小時(shí)后注射量的約75%以原形自腎排出；10%可從糞便排出�？山�(jīng)血液透析清除。腎功能正常時(shí)t1/2為2小時(shí)，肌酐清除率在20-50ml/分鐘者其半衰期（t1/2）為2.9小時(shí)，＜20ml/分鐘者時(shí)為3.7小時(shí)，腎功能不全者為5小時(shí)。
【ATC分類】A02B
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD007222
【貯藏】密閉保存。
招商政策
1、及時(shí)提供貨源，確保全國(guó)范圍內(nèi)2～10天內(nèi)到貨；<br>2、實(shí)行區(qū)域**代理，確保運(yùn)作者權(quán)益；<br>3、提供合理的運(yùn)作空間，確保投入與收益成正比； <br>4、企業(yè)會(huì)持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做**服務(wù)工作；<br>5、提供合法的經(jīng)營(yíng)手續(xù)；<br>
代理要求
1、有長(zhǎng)期合作的決心；<br>2、具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心；<br>3、完善的銷售網(wǎng)絡(luò)；<br>4、具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù)；<br>5、具有豐富的市場(chǎng)操作經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力；<br>
