注射用硫酸頭孢噻利
發(fā)布時(shí)間:2015/6/13 12:44:16 瀏覽次數(shù):3375
- 基本信息
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通用名稱(chēng): 注射用硫酸頭孢噻利
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20060066 【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類(lèi): 西藥 抗感染類(lèi)藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司
招商區(qū)域: 全國(guó)
招商企業(yè): 江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司
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通用名稱(chēng) |
注射用硫酸頭孢噻利 |
適應(yīng)癥 |
由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、流感菌、類(lèi)桿菌屬等對(duì)頭孢噻利敏感菌引起的中度以上癥狀的下列感染癥: ·敗血癥·丹毒、蜂巢炎、淋巴管(節(jié))炎·肛門(mén)周?chē)撃[、外傷、燙傷、手術(shù)創(chuàng)傷等外在性二次感染·骨髓炎、關(guān)節(jié)炎·扁桃腺周?chē)撃[、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)(感染時(shí))、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化膿癥·腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎·膽囊炎、膽管炎·腹膜炎·骨盆腹膜炎·子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮旁結(jié)合織炎、前庭大腺炎·角膜潰瘍·中耳炎、副鼻腔炎·鄂炎、鄂骨周?chē)姆涑惭?/td>
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主要成分 |
本品主要成份為硫酸頭孢噻利。 |
用法用量 |
通常,成人用量為硫酸頭孢噻利每天1~2g,分兩次使用,30**~1小時(shí)內(nèi)靜脈注射。根據(jù)年齡、癥狀適量增減,對(duì)重癥、難**的感染可增量至1日4g。1小時(shí)以上靜脈注射。本品用生理鹽水、葡萄糖注射液以及補(bǔ)液溶解使用。不得使用注射用水溶解(溶液不等滲)。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
0.5g(按C19H22N8O6S2計(jì)算)。 |
零售價(jià)格 |
電話商議 |
供貨價(jià)格 |
電話商議 |
適用科室 |
感染科用藥 |
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):注射用硫酸頭孢噻利
英文名稱(chēng):CefoselisSulfateforInjection
商品名稱(chēng):豐迪
【成份】本品主要成份為硫酸頭孢噻利。
【性狀】本品為白色至微黃色結(jié)晶性粉末。
【適應(yīng)癥】
由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、流感菌、類(lèi)桿菌屬等對(duì)頭孢噻利敏感菌引起的中度以上癥狀的下列感染癥:敗血癥丹毒、蜂巢炎、淋巴管(節(jié))炎肛門(mén)周?chē)撃[、外傷、燙傷、手術(shù)創(chuàng)傷等外在性二次感染骨髓炎、關(guān)節(jié)炎扁桃腺周?chē)撃[、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張(感染時(shí))、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化膿癥腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎膽囊炎、膽管炎腹膜炎骨盆腹膜炎子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮旁結(jié)合織炎、前庭大腺炎角膜潰瘍中耳炎、副鼻腔炎鄂炎、鄂骨周?chē)姆涑惭?br />【功能主治】由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、流感菌、類(lèi)桿菌屬等對(duì)頭孢噻利敏感菌引起的中度以上癥狀的下列感染癥:敗血癥丹毒、蜂巢炎、淋巴管(節(jié))炎肛門(mén)周?chē)撃[、外傷、燙傷、手術(shù)創(chuàng)傷等外在性二次感染骨髓炎、關(guān)節(jié)炎扁桃腺周?chē)撃[、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張(感染時(shí))、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化膿癥腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎膽囊炎、膽管炎腹膜炎骨盆腹膜炎子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮旁結(jié)合織炎、前庭大腺炎角膜潰瘍中耳炎、副鼻腔炎鄂炎、鄂骨周?chē)姆涑惭?br />【規(guī)格】0.5g(按C19H22N8O6S2計(jì)算)。
【包裝】抗生素玻璃瓶裝,1瓶/盒。
【用法用量】
通常,成人用量為硫酸頭孢噻利每天1-2g,分兩次使用,30分鐘-1小時(shí)內(nèi)靜脈注射。根據(jù)年齡、癥狀適量增減,對(duì)重癥、難治愈的感染可增量至1日4g。1小時(shí)以上靜脈注射。本品用生理鹽水、葡萄糖注射液以及補(bǔ)液溶解使用。不得使用注射用水溶解(溶液不等滲)。
【不良反應(yīng)】
休克:因曾發(fā)現(xiàn)休克現(xiàn)象(頻度不明),必須十分留意觀察,如有不快感、口內(nèi)異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、發(fā)汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、末梢發(fā)冷、蕁麻疹、血壓降低等現(xiàn)象應(yīng)終止用藥。發(fā)生休克時(shí)應(yīng)立即給予腎上腺素維持血壓,必要時(shí)為確保氣管的通暢,可采取給予類(lèi)固醇、抗組胺劑等合適的措施。過(guò)敏性癥狀:因曾發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性癥狀(呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等(頻度不明),必須十分留意觀察,如有異常時(shí)應(yīng)終止用藥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏性癥狀時(shí),如有必要,為確保氣管的通暢,可采取給予腎上腺、類(lèi)固醇、抗組胺劑等合適的措施。)痙攣、意識(shí)障礙:因曾發(fā)現(xiàn)痙攣、意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)癥狀(頻度不明),如發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀應(yīng)終止用藥,并采取合適的處置。尤其對(duì)腎功能障礙患者易于發(fā)生,用藥時(shí)須十分注意。腎臟障礙:因曾發(fā)現(xiàn)急性腎功能不全等重癥腎障礙(頻度不明),臨床時(shí)須定期進(jìn)行檢查,并注意觀察,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)終止用藥,并采取合適的處置。血液障礙:因曾發(fā)現(xiàn)血小板減少(頻度不明),臨床時(shí)須定期進(jìn)行檢查,并注意觀察,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)終止用藥,并采取合適的處置。大腸炎:因其他的頭孢類(lèi)抗生素曾報(bào)道發(fā)生偽膜性大腸炎等伴隨血便的重癥大腸炎,當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹痛、反復(fù)下痢時(shí)應(yīng)終止用藥,并采取合適的處置。皮膚障礙:因其他的頭孢類(lèi)抗生素曾報(bào)道發(fā)生皮膚粘膜眼癥侯群(Stevens-Johnson癥侯群),中毒性表皮壞死癥(Lyell癥侯群),臨床須十分注意觀察,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、頭疼、關(guān)節(jié)疼、皮膚、粘膜有紅斑、水皰、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等時(shí),應(yīng)終止用藥,并采取合適的處置。間質(zhì)性肺炎、PIE癥侯群:因其他的頭孢類(lèi)抗生素曾報(bào)道發(fā)生伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X射線異常,嗜酸細(xì)胞增加等的間質(zhì)性肺炎、PIE癥侯群等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上述癥狀時(shí)應(yīng)終止用藥,并采取給予腎上腺皮質(zhì)激素制劑等合適的處置。維生素K缺乏癥(凝血酶原缺乏癥,有出血傾向等),維生素B缺乏癥(舌潰瘍,口腔炎,食欲不振,神經(jīng)炎等)其他:全身倦怠感,頭痛,呼吸困難,末梢冷感,低血壓,惡心,嘔吐等。
【禁忌】對(duì)本制劑的成份有過(guò)敏史的患者。含透析患者在內(nèi)的腎功能不全患者,因易發(fā)生重篤的痙攣,意識(shí)障礙等的中樞神經(jīng)癥狀,應(yīng)禁止使用。對(duì)高齡患者,因隨年齡的增加,易發(fā)生腎功能降低和體重減輕,且造成持續(xù)高血藥濃度,導(dǎo)致重篤的痙攣,意識(shí)障礙等的中樞神經(jīng)癥狀,所以原則上禁止使用。含透析患者在內(nèi)的腎功能不全的患者(因易發(fā)生重篤的痙攣,意識(shí)障礙等的中樞神經(jīng)癥狀)。
【注意事項(xiàng)】
第一相試驗(yàn)中,急速注射時(shí)(0. 5/5分鐘),發(fā)生過(guò)有過(guò)敏樣休克的例子,推測(cè)可能是由于靜注速度過(guò)快導(dǎo)致,應(yīng)避免急速靜注或短時(shí)間的點(diǎn)滴靜注,1次0.5g-1g應(yīng)在30分鐘-1小時(shí),1次2g時(shí)應(yīng)在1小時(shí)以上點(diǎn)滴靜注。對(duì)腎功能障礙的患者,由于易產(chǎn)生持續(xù)高血藥濃度,從而導(dǎo)致痙攣,意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)癥狀,應(yīng)根據(jù)腎功能障礙的程度減小劑量,加大給藥間隔時(shí)間。(參照[藥物動(dòng)力學(xué)]的事項(xiàng))。用本制劑時(shí),為防止產(chǎn)生耐藥性,原則在確定敏感性后,在疾病治療上必須的最小期限內(nèi)使用。在明確由耐甲氧苯青霉素葡萄球菌(MRSA)引起的感染時(shí),應(yīng)迅速使用萬(wàn)古霉素等對(duì)MRSA作用強(qiáng)的藥物。在使用本制劑后檢查出有對(duì)本制劑敏感性低的病菌,當(dāng)臨床癥狀無(wú)明顯改善時(shí),應(yīng)迅速更換使用對(duì)其抗菌力強(qiáng)的藥物。因有可能發(fā)生休克,須仔細(xì)的問(wèn)診。同時(shí),希望在給藥前進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)。包括皮內(nèi)試驗(yàn)在內(nèi),應(yīng)事先作好急救措施的準(zhǔn)備。同時(shí),給藥后應(yīng)使患者保持安靜狀態(tài),仔細(xì)觀察。對(duì)以下患者須慎重給藥對(duì)青霉素有既往過(guò)敏史的患者。本人或父母、兄弟中有支氣管哮喘、出疹、蕁麻疹等易過(guò)敏體質(zhì)的患者。腎功能障礙的患者(參照與用法和用量有關(guān)的及[藥動(dòng)學(xué)]的注意事項(xiàng))。有中樞神經(jīng)障礙的既往史或痙攣的患者(因易產(chǎn)生痙攣,意識(shí)障礙等的中樞神經(jīng)癥狀)。經(jīng)口攝食不良或不經(jīng)口維持營(yíng)養(yǎng)的患者,全身癥狀嚴(yán)重的患者[因可能表現(xiàn)出維生素K缺乏癥的癥狀,臨床須仔細(xì)觀察]。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦:對(duì)于孕婦及有可能受孕的婦女,僅當(dāng)診斷使用后的療效大于其副作用的危險(xiǎn)性時(shí)使用(對(duì)于妊娠中的用藥安全性無(wú)法確保)。2.哺乳期:期望避免哺乳期的婦女使用本制劑,不得不使用時(shí),應(yīng)避免哺乳。(動(dòng)物試驗(yàn)中有向大鼠乳汁分布的報(bào)道。請(qǐng)參考藥動(dòng)學(xué)的事項(xiàng)。)
【兒童用藥】尚未明確本品對(duì)兒童用藥的安全性。
【老人用藥】高齡患者,因隨年齡的增加,易發(fā)生腎功能降低和體重減輕,導(dǎo)致保持持續(xù)高血藥濃度,重篤的痙攣,意識(shí)障礙等的中樞神經(jīng)癥狀。因此原則上不使用,不得不使用時(shí),須對(duì)腎功能十分留意,初始采用低用量(1次0.5g),謹(jǐn)慎用藥。
【藥物相互作用】
合并用應(yīng)注意配伍禁忌:本制劑因在與下列藥劑配合使用時(shí),易發(fā)生效價(jià)降低或生成沉淀,請(qǐng)勿配合使用。氨茶堿制劑可導(dǎo)致效價(jià)降低。本品與坎利酸鉀制劑、甲磺酸加貝酯制劑、琥珀酸羥化可的松制劑、阿昔洛維制劑聯(lián)用,可生成沉淀。
【藥物過(guò)量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理】本品是新型第四代注射用頭孢菌素,其作用機(jī)理為阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,其作用點(diǎn)隨菌種而變化。對(duì)S.aureus顯示與PBP1,2及3有高的親和性,對(duì)E.coli顯示按PBP3,1b,1a,4的順序具有親和性。對(duì)各種細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定且親和性低,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌有抗菌力。本品抗菌譜廣,包括革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌。尤其是革蘭氏陽(yáng)性菌中包括葡萄球菌屬、肺炎球菌、鏈球菌、革蘭氏陰性菌中包括假單孢菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬,除對(duì)流感菌有強(qiáng)抗菌作用外,對(duì)厭氧革蘭氏陽(yáng)性菌消化鏈球菌屬、厭氧革蘭氏陰性類(lèi)桿菌屬也具抗菌力。動(dòng)物試驗(yàn)表明,本品對(duì)大鼠、小鼠的全身感染癥,皮下膿瘡,上行性腎盂腎炎及子宮內(nèi)感染癥等有高的治療效果。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】YBH01662006
【藥代動(dòng)力學(xué)】
國(guó)外試驗(yàn)結(jié)果:血漿濃度健康成人8例,分別1小時(shí)恒速靜脈給藥0.5g,1.0g,2.0g,給藥完畢血漿濃度達(dá)到峰值,分別為31.9mg/ml;60.0mg/ml;121.0mg/ml,各給藥組血漿濃度清除半衰期大約為2.8小時(shí)。腎功能障礙者:1小時(shí)恒速靜脈給藥0.5g血漿濃度半衰期隨腎功能低下而延長(zhǎng)。組織分布本品可分布于痰液、胸水、前列腺液、膽汁、腹腔液、創(chuàng)傷浸出液、水泡液、骨盆死腔液、關(guān)節(jié)液、前房水、淚液等體液中,同時(shí)可良好地分布于前列腺、膽囊、女性生殖器、骨骼、耳鼻喉及口腔等組織器官。代謝尿中未檢測(cè)出代謝產(chǎn)物。排泄主要由腎臟排泄,健康成人6例,分別1小時(shí)恒速靜脈給藥0.5g,1.0g,2.0g,尿中排泄率均為99%以上(0-24小時(shí));尿中最高濃度分別為1350.0mg/ml,3280.0mg/ml,3370.0mg/ml(0-2小時(shí))。國(guó)內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果:10名健康志愿者分兩次靜脈滴注0.5g、2.0g的“注射用硫酸頭孢噻利”,兩個(gè)劑量組給藥間隔時(shí)間為7天。用HPLC法檢測(cè)服藥后0-12h內(nèi)系列時(shí)間點(diǎn)頭孢噻利的血藥濃度,以?xún)?nèi)標(biāo)法定量。計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果:兩劑量組的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)峰濃度(Cm
【ATC分類(lèi)】J01D
【編碼】HD009969
【貯藏】遮光,密封,在陰涼干燥處(不超過(guò)20℃)保存。