溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
通用名稱 |
阿司匹林腸溶膠囊 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
|
適應(yīng)癥 |
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
|
主要成分 |
阿司匹林。 |
用法用量 |
口服。成人,一次2-4粒,一日3次。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
0.3g |
零售價(jià)格 |
電話商議 |
供貨價(jià)格 |
電話商議 |
適用科室 |
風(fēng)濕免疫痛風(fēng)病科用藥 |
【藥品名稱】
通用名稱:阿司匹林腸溶膠囊
英文名稱:Bokey(AspirinEntericCapsules)
商品名稱:伯基
【成份】阿司匹林 化學(xué)名稱為:2-(乙酰氧基)苯甲酸分子式:C9H8O4分子量:180.16
【性狀】本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色顆粒。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮(zhèn)痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。
【功能主治】本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮(zhèn)痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。
【規(guī)格】0.1g
【包裝】鋁塑水泡眼包裝,10粒1板、10粒3板、10粒10板盒裝。
【用法用量】
口服抑制血小板聚集:一次0.1g(1粒),一日1次,或遵醫(yī)囑;解熱、鎮(zhèn)痛:一次0.3~0.6g(3~6粒),一日3次;抗風(fēng)濕:一次0.6~1g(6~10粒),一日3~4次。
【不良反應(yīng)】
較常見的不良反應(yīng):惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng)。少見的不良反應(yīng):胃腸道出血或潰瘍,支氣管痙攣性過敏反應(yīng),皮膚過敏反應(yīng),肝腎功能損害。
【禁忌】活動(dòng)性消化道潰瘍病、消化道出血以及其他活動(dòng)性出血的患者禁用;血友病或血小板減少癥患者禁用;對(duì)本品或其他非甾體抗炎藥過敏或有過敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
交叉過敏反應(yīng)。對(duì)本品過敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對(duì),必須警惕交叉過敏的可能性,有過敏反應(yīng)性疾患者慎用。對(duì)診斷的干擾:長期一日用量超過2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性,葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性;可干擾尿酮體試驗(yàn);當(dāng)血藥濃度超過130μg/ml時(shí),用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;用熒光法測(cè)定尿5—羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾;尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定,由于所用方法不同,結(jié)果可高可低;由于本品抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間延長。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量(150mg/日)引起出血的報(bào)道;肝功能試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度250μg/ml時(shí),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時(shí)可恢復(fù)正常。(8)大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長;每天用量超過5g時(shí)血清膽固醇可降低;由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí),用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結(jié)果;由于本品與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。下列情況應(yīng)慎用:有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時(shí);葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血);痛風(fēng)(本品可影響排尿酸藥的作用,小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留);肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng),加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng);心功能不全或高血壓,大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫;腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn);(7)血小板減少者。長期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦尤其是妊娠最后三個(gè)月的婦女及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】小兒患者慎用,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應(yīng)用本品可能發(fā)生瑞氏綜合征(ReyesSyndrome)有關(guān),嚴(yán)重者可致死,中國尚不多見。
【老人用藥】當(dāng)本品用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕時(shí),老年患者由于腎功能下降,大劑量服用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】
與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)療效并不加強(qiáng),因?yàn)楸酒房梢越档推渌晴摅w抗炎藥的生物利用度;再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外,由于對(duì)血小板聚集的抑制作用加強(qiáng),還可以增加其他部位出血的危險(xiǎn)。本品與對(duì)乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時(shí),可有加重凝血障礙及引起出血的危險(xiǎn)。與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危險(xiǎn)。尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應(yīng)。尿酸化藥可減低本品的排泄,使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高,毒性反應(yīng)增加。糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄,同用時(shí)為了維持本品的血藥濃度,必要時(shí)增加本品的劑量。本品與激素長期同用,尤其是大量應(yīng)用時(shí),有增加胃腸道潰瘍和出血的危險(xiǎn)性,為此,目前臨床上不主張將此二種藥物同時(shí)應(yīng)用。胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強(qiáng)和加速。與甲氨蝶呤(MTX)同用時(shí),可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合,減少其從腎臟的排泄,使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。丙磺舒或硫氧唑酮(Sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同時(shí)應(yīng)用本品而降低;當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度50μg/ml時(shí)即明顯降低,100~150μg/ml時(shí)更甚。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使后者的血藥濃度升高。
【藥物過量】過量或中毒表現(xiàn):輕度:即水楊酸反應(yīng)(salicylism),表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(dòng)(多見于老年人)及視力障礙等;重度:可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難及無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。處理:按常規(guī)方法解救。
【藥理】為抗血小板藥,可抑制血小板的釋放反應(yīng)(如腎上腺素、膠原、凝血酶等引起的釋放)以及抑制內(nèi)源性ADP、5-HT等的釋放。其作用機(jī)理是使血小板的環(huán)氧合酶(即前列腺素合成酶)乙;种骗h(huán)內(nèi)過氧化物的生成,減少血栓素A2(TXA2)的生成,從而抑制血小板的聚集,減少血栓的形成。本品抗炎、抗風(fēng)濕作用較強(qiáng),解熱、鎮(zhèn)痛作用溫和確實(shí),其機(jī)理是通過抑制前列腺素合成而產(chǎn)生的結(jié)果。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后大部分在小腸上部吸收,約6小時(shí)內(nèi)濃度達(dá)高峰,吸收后迅速分布到各組織。本品在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽,在肝臟代謝。代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結(jié)合物,小部分為龍膽酸。本品大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。
【ATC分類】N02B
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD000581
【貯藏】密閉、陰涼干燥處保存