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通用名稱 |
氯化鉀注射液 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
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適應(yīng)癥 |
(1)治療**原因引起的低鉀血癥,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。(2)預(yù)防低鉀血癥,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。 |
主要成分 |
本品主要成份為:氯化鉀 |
用法用量 |
用于嚴重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10*氯化鉀注射液10~15ml加入5*葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,如**扭轉(zhuǎn)型心室性心動過速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
10ml:1g |
零售價格 |
電話商議 |
供貨價格 |
電話商議 |
【藥品名稱】
通用名稱:氯化鉀注射液
英文名稱:PotassiumChlorideInjection
商品名稱:氯化鉀注射液
【成份】氯化鉀。輔料為注射用水。
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
電解質(zhì)補充藥。用于:(1)治療各種原因引起的低鉀血癥,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。(2)預(yù)防低鉀血癥,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【功能主治】電解質(zhì)補充藥。用于:(1)治療各種原因引起的低鉀血癥,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。(2)預(yù)防低鉀血癥,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【規(guī)格】10ml:1g
【包裝】低硼硅玻璃安瓿裝,5支/盒。
【用法用量】
每1g氯化鉀的含鉀量為13.4mmol。用于嚴重低鉀血癥或不能口服者。一般用法為將10%氯化鉀注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善等而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀量為3-4.5g(40-60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動過速,短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小時(20mmol/小時),補鉀量可達每日10g或10g以上。如病情危急,補鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發(fā)生。
小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。
【不良反應(yīng)】
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細時,易刺激靜脈引起疼痛,甚至發(fā)生靜脈炎。
(2)高鉀血癥。應(yīng)用過量、滴注速度較快或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P-R間期延長、P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。
【注意事項】
(1)本品不得直接靜脈注射,未經(jīng)稀釋不得進行靜脈滴注。
(2)下列情況慎用:①代謝性酸中毒伴有少尿時;②腎上腺皮質(zhì)功能減弱者;③急慢性功能衰竭;④急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少;⑤家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補鉀,但需鑒高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹;⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宦口服補鉀.因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情;⑧傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其當應(yīng)用洋地黃類藥物時;⑨大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術(shù)后24小時和嚴重溶血,上述(4況本身可引起高鉀血癥;⑩腎上腺異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足
(3)高鉀血癥時禁用。
(4)用藥期間需作以下隨訪檢查:①血鉀;②心電圖;③血鎂、鈉、鈣;④酸堿平衡指標;⑤腎功能和尿量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2。
【老人用藥】老年人腎臟清除K+功能下降,應(yīng)用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。
【藥物相互作用】
(1)腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥尤其具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),因能促進尿鉀排泄,與本品合用時降低鉀鹽療效。
(2)抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
(3)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。
(4)與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時,發(fā)生高鉀血癥的機會增多,尤其是有腎損害者。
(5)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時易發(fā)生高鉀血癥。
(6)肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機會增多。
【藥物過量】應(yīng)用過量易發(fā)生高鉀血癥。
一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)及時處理。
①立即停止補鉀,避免應(yīng)用啟鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥;
②靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進入細胞內(nèi),10%-25%葡萄糖注射液每小時300-500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。
③若存在代謝性酸中毒,應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者:
④應(yīng)用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS變寬、心律失常,而不應(yīng)用洋地黃類藥物時,給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復(fù)使用;
⑤口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收,促進腸道排K+;
⑥伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥,可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快;
⑦應(yīng)用袢利尿藥,必要時同時補充生理鹽水。
【藥理】鉀是細胞內(nèi)主要陽離子,其濃度為150—160mmol/L.而細胞外的主要陽離子是鈉離子,鉀濃度僅為3.5-5mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+-K+ATP酶來維持細胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響,如酸中毒時H+進入細胞內(nèi),為了維持細胞內(nèi)外的電位差、K+釋出到細胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡,正常的細胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關(guān)系,如碳水化合物代謝、糖原儲存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性等。
【執(zhí)行標準】《中國藥典》2010年版二部
【藥代動力學(xué)】
鉀90%由腎臟排泄、10%由腸道排泄。
【ATC分類】A12B;B05X
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD004700
【貯藏】密閉保存。
招商政策
·及時提供貨源,確保全國范圍內(nèi)2~10天內(nèi)到貨;
·嚴格的市場保護,確保運作者權(quán)益;
·提供合理的運作空間,確保投入與收益成正比。