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醋酸曲安奈德注射液國家醫(yī)保

發(fā)布時間:2017/3/30 13:59:07 瀏覽次數(shù):3940
基本信息
通用名稱: 醋酸曲安奈德注射液
批準文號: 國藥準字H20063226  【驗證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:
西藥 皮膚科用藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 浙江仙琚制藥股份有限公司
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 安徽華源醫(yī)藥股份有限公司
溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 醋酸曲安奈德注射液
    醫(yī)保產(chǎn)品
    適應癥 本品適用于**皮膚病、過敏性鼻炎、關(guān)節(jié)痛、支氣管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭傷、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
    主要成分 醋酸曲安奈德
    用法用量 肌注:一周1次,一次20~100mg。 關(guān)節(jié)腔或皮下注射:一般一次2.5~5mg。
    產(chǎn)品規(guī)格 2ml
    零售價格 電話商議
    供貨價格 電話商議
    適用科室 感染科用藥,皮膚科用藥
    補充說明 • 不良反應:
    • 糖皮質(zhì)激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發(fā)生在應用藥藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見不良反應有以下幾類:
    1. 長程使用可引起以下:醫(yī)源性庫欣綜合癥面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低鉀血綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
    2. 患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
    3. 并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和**皰疹病毒為主。
    4. 糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。
    • 禁忌:
    • 對本品及甾體激素類藥物過敏者禁用,以下疾病患者一般不宜使用,特殊情況下應權(quán)衡利弊使用,注意病情惡化的可能:嚴重的精神病(過去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松癥等。
    • 注意事項:
    • 1. 誘發(fā)感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,常見者為結(jié)核感染復發(fā)。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。
    2. 對診斷的干擾:
    (1) 糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。
    (2) 對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。
    (3) 長期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。
    (4) 還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結(jié)果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結(jié)果。
    (5) 使同位素腦和骨顯像減弱或稀疏。
    3. 下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質(zhì)激素作用增強)、重癥肌無力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。
    4. 隨訪檢查:長期應用糖皮質(zhì)激素者,應定期檢查以下項目:
    (1) 血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。
    (2) 小兒應定期檢測生長和發(fā)育情況。
    (3) 眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。
    (4) 血清電解質(zhì)和大便隱血。
    (5) 高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。
    • 成份:
    • 本品主要成份醋酸曲安奈德。
    • 性狀:
    • 本品為微細顆粒的混懸液,靜置后微細顆粒下沉,振搖后成均勻的乳白色混懸液。
    • 孕婦及哺乳期婦女用藥:
    • 1. 妊娠期用藥:糖皮質(zhì)激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。
    2. 哺乳期用藥:由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等。
    孕婦及哺乳期婦女在權(quán)衡利弊情況下,盡可能避免使用。
    • 兒童用藥:
    • 小兒如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重。
    • 老年用藥:
    • 老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓和糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質(zhì)激素易加重骨質(zhì)疏松。
    • 藥物相互作用:
    • 1. 非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。
    2. 可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。
    3. 與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。
    4. 與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。
    5. 與抗膽堿能藥(如***)長期合用,可致眼壓增高。
    6. 三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。
    7. 與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調(diào)整降糖藥劑量。
    8. 甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調(diào)整后者的劑量。
    9. 與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其治療作用和不良反應。
    10. 與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。
    11. 與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低鉀血,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。
    12. 與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。
    13. 與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。
    14. 可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。
    15. 可促進美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。
    16. 與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。
    17. 與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。
    • 藥理作用:
    • 本品為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用。
    1.抗炎作用:糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
    2.免疫抑制作用:防止或抑制細胞中介的免疫反應,延遲性的過敏反應,并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。
    3.抗毒、抗休克作用:糖皮質(zhì)激素能對抗細菌內(nèi)毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發(fā)揮保護機體的作用。

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