馬來酸依那普利分散片
發(fā)布時間：2023/2/28 15:24:50 瀏覽次數(shù)：24841
- 基本信息
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通用名稱： 馬來酸依那普利分散片
批準文號： 國藥準字H20051002 【驗證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類： 西藥 心血管系統(tǒng)藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè)： 山東綠因藥業(yè)有限公司
招商區(qū)域： 全國
招商企業(yè)： 山東綠因藥業(yè)有限公司
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內(nèi)容，按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 馬來酸依那普利分散片 |
| 漢語拼音 | malaisuanyinapulifensanpian |
| 品牌名稱 | 綠因 |
| 注冊商標 | 綠因 |
| 基藥產(chǎn)品 | 是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 | 是 |
| 適應(yīng)癥 | 高血壓。 |
| 主要成分 | 本品主要成分為馬來酸依那普利 |
| 作用機理 | 其他藥物會影響馬來酸依那普利的療效及副作用。這些藥物包括其它降壓藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥，利尿藥，麻醉藥（使用依那普利應(yīng)告訴麻醉師），抗抑郁藥，抗癌藥，免疫抑制劑，腎上腺皮質(zhì)類脂醇、治療痛風的藥物和治療糖尿病藥物等。服藥時飲酒會增加酒精的作用。高鹽食物會降低馬來酸依那普利的療效，應(yīng)避免。在同時服用其他藥物時請告知您的醫(yī)生。 |
| 用法用量 | 對于鹽、水流失（如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療），嚴重腎性高血壓的患者使用依那普利進 行治療時，治療開始會引起明顯的血壓下降。 如可能，應(yīng)用依那普利前應(yīng)先糾正鹽和/或液體流失。必要時減少或停止使用利尿劑。 這些患者開始時在早晨用最低劑量的依那普利2.5mg.。在初次用藥、增加劑量和/或使用利尿劑時，為避免發(fā)生不可預(yù)見的低血壓反應(yīng)，應(yīng)觀察至少8小時。對于患有惡性高血壓的患者，使用依那普利治療必須在醫(yī)院進行。 |
| 性狀劑型 | 分散片 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 | 5mg*36片 |
| 不良反應(yīng) | 依那普利具有較好的耐受性。在使用依那普利和ACEI藥物時，可能會出現(xiàn)以下不良反應(yīng)。 心血管系統(tǒng) 在治療初期、患者有鹽和/或體液流失（如已使用了利尿劑）、心衰、嚴重高血壓或腎性高血壓及增加依那普利和/或利尿劑的用量時，會出現(xiàn)明顯的血壓下降（低血壓，直立性低血壓）并伴有頭昏眼花、蒼白、視覺混亂等。罕見意識喪失。 以下是由ACEI過度降低血壓引起的副反應(yīng)：心跳過速、心悸、心率失常、胸痛、心絞痛、心肌梗塞、暫時性缺血性中風、大腦損害。 腎臟 偶爾可發(fā)生腎損害或者腎損害加重。在個別病例導(dǎo)致急性腎功能衰竭。觀察發(fā)現(xiàn)罕有蛋白尿，有時蛋白尿伴有腎功能惡化。 呼吸系統(tǒng) 偶爾發(fā)生干咳、咽痛、聲音嘶啞、支氣管炎。少見呼吸困難、鼻竇炎、鼻炎、支氣管痙攣/哮喘、肺浸潤、口腔炎、舌炎和口干。有ACEI可以引起喉部、咽部和/或舌部的血管神經(jīng)性水腫的報道。 |
| 禁忌 | — 對馬來酸依那普利或其它ACEI藥物或其中任一成分過敏者。 — 已知的血管神經(jīng)性水腫病史（如先前使用ACE抑制劑治療發(fā)生血管神經(jīng)性水腫、遺傳性 /先天性血管神經(jīng)性水腫）。 — 腎動脈狹窄（雙側(cè)或單側(cè)腎患者單側(cè)）。 |
| 注意事項 | 注意事項播報 低血壓 在使用依那普利的初始階段會引起明顯的血壓下降。對于鹽、水流失（如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療）的患者大多數(shù)會出現(xiàn)此現(xiàn)象。同時，具有心衰的患者（有或無腎衰）絕大部分會出現(xiàn)低血壓。對于這些患者應(yīng)用依那普利必須進行監(jiān)測。缺血性心臟病或阻塞性腦血管疾病患者在使用依那普利時，必須嚴密監(jiān)護，因為可能會發(fā)生由于顯著的血壓下降而引起的心肌梗死或休克。對于這些患者須從最低劑量開始，而且在監(jiān)測腎功能和血鉀水平的基礎(chǔ)上增加劑量。如有可能，服用的利尿劑應(yīng)暫時停用。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫(yī)藥公司，連鎖藥店， |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 補充說明 | 【性狀】本品為白色或類白色片。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用 ACEI。若必須用馬來酸依那普利治療則應(yīng)終止妊娠，在治療期間應(yīng)當避孕。ACEI 對于胎兒，尤其是對后 6 個月的胎兒有危害。如果在治療期間懷孕，應(yīng)改用其他藥物以降低對胎兒的危害。沒有足夠的對于懷孕的**性數(shù)據(jù)。近些年，有一些 ACEI對于胎兒損害的報道，如顱骨發(fā)育不全、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、羊水過少、新生兒無尿，甚至新生兒死亡。估計原因為胎兒在后 6 個月的抗高血壓作用。對于 ACEI 在前 3 個月胎兒的影響未知。 ACEI 可以經(jīng)乳汁分泌。無在哺乳期應(yīng)用的經(jīng)驗。依那普利不能在哺乳期應(yīng)用。 【兒童用藥】缺少在兒童用藥經(jīng)驗，因此不推薦兒童使用依那普利。避免兒童誤取。 【老年用藥】老年患者對 ACE 抑制劑反應(yīng)比年輕人好。年齡大于 65 歲患者，開始劑量為 2.5mg 并嚴密監(jiān)測血壓和有代表性的實驗室參數(shù)。 【藥理毒理】藥理作用 馬來酸依那普利在肝臟水解為依那普利拉，后者是腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）為肽基二肽水解酶，可將血管緊張素Ⅰ(AgⅠ)轉(zhuǎn)化為縮血管物質(zhì)血管緊張素Ⅱ(AgⅡ)。 抑制 ACE 可以減少組織和血漿中 AgⅡ的形成，減少醛固酮分泌，提高血漿鉀濃度。AgⅡ?qū)δI素分泌的負反饋作用減弱會引起血漿腎素活性升高。 ACE 也可降解緩激肽（血管舒張肽），抑制 ACE 可提高循環(huán)和局部激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)的活性（也提高前列腺素系統(tǒng)的活性）。ACEI 的降壓和某些副作用與該機制有關(guān)。 對于高血壓病人，馬來酸依那普利可降低臥位和坐位血壓，而不引起代償性心率加快。在血流動力學檢查中，馬來酸依那普利可**降低周圍血管阻力。馬來酸依那普利通常對腎血流或腎小球濾過率無明顯影響。對多數(shù)病人，馬來酸依那普利的降壓效果出現(xiàn)在服藥后約 1小時，高峰期出現(xiàn)在服藥后 4-6 小時。*大的降壓效果一般出現(xiàn)在按規(guī)定劑量服藥后 3-4 周。 按推薦劑量長期服藥治療，降壓效果持續(xù)存在。短期停藥不會導(dǎo)致血壓反跳。 對心衰病人的血流動力學檢查發(fā)現(xiàn)，馬來酸依那普利可降低周圍循環(huán)阻力，增加靜脈容量，減少心臟前、后負荷（降低心臟灌 |
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