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苯磺酸氨氯地平分散片基本藥物國(guó)家醫(yī)保

發(fā)布時(shí)間:2023/5/5 9:33:34 瀏覽次數(shù):290
基本信息
通用名稱(chēng): 苯磺酸氨氯地平分散片
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類(lèi):
西藥 心血管系統(tǒng)藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 南通久和藥業(yè)有限公司
招商區(qū)域: 全國(guó)
招商企業(yè): 湖北盛德路偉醫(yī)藥有限責(zé)任公司
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用,將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
    通用名稱(chēng) 苯磺酸氨氯地平分散片
    漢語(yǔ)拼音 benhuangsuananlvdipingfensanpian
    基藥產(chǎn)品
    醫(yī)保產(chǎn)品
    適應(yīng)癥 (1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療,也可與其他抗高血壓藥物合用。(2)冠心。–AD).詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)

    主要成分 苯磺酸氨氯地平;瘜W(xué)名稱(chēng):3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。
    作用機(jī)理 本品與下列藥物合用時(shí)是**的:噻嗪類(lèi)利尿劑、а-腎上腺能受體阻滯劑、β-腎上腺能受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物、舌下含服硝酸甘油、非甾體類(lèi)抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。用人血漿進(jìn)行的體外研究數(shù)據(jù)顯示本品不影響地高辛、苯妥因鈉、華法林或吲哚美辛的血漿蛋白結(jié)合率。其他藥物對(duì)氨氯地平的作用:
    用法用量 1.治療高血壓初始劑量為1片(5mg),每日一次,最大劑量為2片(10mg),每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為半片(2.5mg),每日一次,此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開(kāi)始進(jìn)行。如果臨床需要,在對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測(cè)后,可更快地開(kāi)始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛的初始劑量為1-2片(5-10mg),每日一次。老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療。大多數(shù)人的有效劑量為2片(10mg)/日。
    性狀劑型 片劑
    產(chǎn)品規(guī)格 20片/盒
    有效期 兩年
    零售價(jià)格 42
    供貨價(jià)格 電話(huà)商議
    銷(xiāo)售渠道 連鎖藥店,單體藥店,國(guó)營(yíng)醫(yī)院,民營(yíng)醫(yī)院,社區(qū)門(mén)診,私人診所,醫(yī)藥公司,
    適用科室 心血管科用藥
    產(chǎn)品賣(mài)點(diǎn) 1、過(guò)評(píng)分散片劑型,醫(yī)保甲類(lèi)
    2、市場(chǎng)保護(hù),渠道維價(jià)
    3、分散片劑型生物利用度高、吸收快、降壓效果更好
    4、不受集采政策影響,可長(zhǎng)線操作
    控銷(xiāo);
    補(bǔ)充說(shuō)明 【性狀】本品為白色片。
    【禁忌】對(duì)二氫吡啶類(lèi)藥物和本品中任何成份過(guò)敏的病人禁用。
    【注意事項(xiàng)】
    1.警告:極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者,在開(kāi)始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí),出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)或程度加重或發(fā)生急性心肌梗塞,其作用機(jī)制目前尚不清楚。
    2.因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸發(fā)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而,有嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者,當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí),應(yīng)引起注意。
    3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在并非缺血性引起心衰的病人(NYHA-Ⅳ級(jí))進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異,但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。
    4.肝功能受損患者的使用:與其他**鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)。但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量。因此,使用本品應(yīng)慎重。
    5.腎功能衰竭患者的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性。因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析消除。
    【不良反應(yīng)】氨氯地平具有較好的耐受性在安慰劑對(duì)照的治療高血壓或心絞痛的臨床試驗(yàn)中,*常見(jiàn)的不良事件是:自主神經(jīng)系統(tǒng):潮紅;全身:疲勞;心血管,一般性:水腫;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):眩暈頭痛;胃腸道:腹痛惡心;心率/心律:心悸;心理性:嗜睡;在這些臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)與本品相關(guān)的**的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查異常。上市后觀察到的較少見(jiàn)不良事件有:自主神經(jīng)系統(tǒng):口干,出汗增加;全身:虛弱無(wú)力,背痛,全身不適,疼痛,體重增加/減少;心血管,一般性:低血壓,暈厥;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):肌張力高,感覺(jué)減退/感覺(jué)異常,周?chē)窠?jīng)病變,震顫;內(nèi)分泌:乳腺增生;胃腸道:排便習(xí)慣改變,消化不良(包括胃炎),牙齦增生,胰腺炎,嘔吐;代謝性/營(yíng)養(yǎng)性:高血糖;肌肉骨骼:關(guān)節(jié)痛,肌肉痙攣性疼痛,肌痛;血小板/出血/凝血:紫癜,血小板減少性紫癜;心理性:陽(yáng)萎,失眠,態(tài)度改變;呼吸系統(tǒng):咳嗽,呼吸困難;皮膚/附件:脫發(fā),皮膚變色;特殊感覺(jué):味覺(jué)錯(cuò)亂,耳鳴;泌尿系:尿頻;血管(心外的):血管炎;視覺(jué):視力障礙;白細(xì)胞/網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng):白細(xì)胞減少;過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn),包括瘙癢癥、皮疹、血管源性水腫和多形紅斑。曾有極罕見(jiàn)的肝炎、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高的報(bào)道(通常伴隨與膽汁淤積相一致)。有報(bào)告一些嚴(yán)重的需住院治療的病例與使用氨氯地平有關(guān)。但在多數(shù)情況下因果關(guān)系尚未確定。與其他的鈣拮抗劑相似,以下的不良事件也有少數(shù)報(bào)道,但事件難以與基礎(chǔ)疾病的自然病程相區(qū)分,如:心肌梗死、心律失常(包括心動(dòng)過(guò)緩室性心動(dòng)過(guò)速和房顫)和胸痛。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料。但動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示10mg/kg本品可引起大鼠窩仔數(shù)減少、死產(chǎn)增加、分娩延遲和滯產(chǎn),故本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過(guò)乳汁分泌,服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。
    【兒童用藥】尚無(wú)本品用于兒童的資料。
    【老年用藥】本品血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年青患者中是相似的,老年患者藥-時(shí)曲線下面積(AUC)增加和清除半衰期的延長(zhǎng)使清除率有下降趨勢(shì)。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時(shí),老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可使用正常劑量。但開(kāi)始宜用較小劑量,再漸增量為妥。
    【藥理毒理】氨氯地平為鈣通道阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。氨氯地平抗高血壓作用的機(jī)制是直接松馳血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定,但它可以通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈,減少總外周血管阻力,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,降低心臟的后負(fù)荷,減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求,從而緩解心絞痛。
    【藥物過(guò)量】現(xiàn)有的資料提示,嚴(yán)重過(guò)量能導(dǎo)致外周血管過(guò)度擴(kuò)張,繼而出現(xiàn)**而持續(xù)的全身性低血壓。使用本品過(guò)量可洗胃。引起明顯低血壓時(shí),要求積極的心血管支持治療,包括心肺功能監(jiān)護(hù)、抬高肢體、注意循環(huán)血量和尿量,為恢復(fù)血管張力和血壓,在無(wú)禁忌癥時(shí)亦可采用血管收縮劑。靜脈注射葡萄糖酸鈣對(duì)逆轉(zhuǎn)鈣拮抗劑的效應(yīng)也是有益的。由于本品與血漿蛋白結(jié)合率高,所以透析治療是無(wú)益的。
    【藥代動(dòng)力學(xué)】氨氯地平口服吸收良好,且不受攝入食物的影響。給藥后6-12小時(shí)血藥濃度達(dá)至高峰,**生物利用度約為64-80%,表觀分布容積約為21L/kg,終末消除半衰期約為35-50小時(shí),每日一次連續(xù)給藥7-8天后血藥濃度達(dá)至穩(wěn)態(tài),氨氯地平通過(guò)肝臟廣泛代謝為無(wú)活性的代謝物,以10%的原藥和60%的代謝物由尿液排出,血漿蛋白結(jié)合率約為97.5%。
    【貯藏】遮光,密封,陰涼處保存。

代理要求

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