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枸櫞酸西地那非片

發(fā)布時(shí)間:2024/6/26 15:02:13 瀏覽次數(shù):887
基本信息
通用名稱: 枸櫞酸西地那非片
批準(zhǔn)文號(hào): 國藥準(zhǔn)字H20233727  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:
西藥 男科用藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 福建天瑞醫(yī)藥有限公司
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 福建天瑞醫(yī)藥有限公司
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 枸櫞酸西地那非片
    漢語拼音 gouyuansuanxidinafeipian
    品牌名稱 麒壽堂
    注冊(cè)商標(biāo) 麒壽堂
    適應(yīng)癥 用于治療陰莖勃起功能障礙(ED)
    用法用量 1.對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1h按需服用,服藥后需有性刺激。但在性活動(dòng)前0.5~4h內(nèi)的任何時(shí)候服用均可,基于藥效和耐受性,一天劑量可于25~100mg之間調(diào)整,一天用藥勿超過1次。(1)腎功能不全時(shí)劑量推薦嚴(yán)重腎功能不全者(肌酐清除率小于或等于30ml/min時(shí),AUC和cmax幾乎加倍)的起始劑量為25mg。(2)肝功能不全時(shí)劑量推薦肝功能損害者(如肝硬化時(shí),AUC和cmax分別增高84%和47%)的起始劑量為25mg。
    2.老年人劑量推薦65歲以上老人的起始劑量為25mg。
    3.其他疾病時(shí)劑量(1)同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑及紅霉素者的起始劑量以25mg為宜。(2)建議服用HIV蛋白酶抑制刺(如利托那韋)的患者,每48h內(nèi)用西地那非劑量最多不超過25mg。
    性狀劑型 片劑
    產(chǎn)品規(guī)格 2片/板
    不良反應(yīng) 1.心血管系統(tǒng):有發(fā)生心肌梗死、心源性猝死、心力衰竭、心律失常、低血壓、腦出血、腦血栓形成、一過性局部缺血性休克和高血壓等心血管不良反應(yīng)事件報(bào)道,多數(shù)發(fā)生在性活動(dòng)期間或剛結(jié)束時(shí),個(gè)別發(fā)生在用藥或性活動(dòng)后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi),甚至還有少量發(fā)生在服藥后不久尚未進(jìn)行性活動(dòng)時(shí)。目前尚未確定這些反應(yīng)是否由西地那非直接引起,還是由性活動(dòng)、患者的心血管狀況等多種因素共同作用而引起。
    2.消化系統(tǒng):可出現(xiàn)消化不良(7%)、腹瀉(3%);有口干、嘔吐、吞咽困難、舌炎、齒齦炎、口腔炎、食管炎、胃炎、結(jié)腸炎、肝功能異常、直腸出血等報(bào)道。
    3.血液:有貧血、白細(xì)胞減少的個(gè)案報(bào)道。
    禁忌 1.對(duì)西地那非過敏者。 2.正在使用硝酸甘油、硝普鈉或其他含有機(jī)硝酸鹽者
    注意事項(xiàng) 1.慎用(1)色素視網(wǎng)膜炎或其他視網(wǎng)膜畸形的患者(因少數(shù)患者可能有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性基因異常)。(2)最近6個(gè)月內(nèi)曾發(fā)生心肌梗死、腦卒中、休克或致死性心律失;颊。(3)低血壓或高血壓、心力衰竭、缺血性心臟病患者。(4)出血性疾病或處于消化性潰瘍活動(dòng)期的患者。(5)可引起陰莖異常勃起的疾病患者(如鐮形細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、白血。。(6)陰莖解剖畸形者(如陰莖彎曲、陰莖海綿體纖維變性或硬結(jié))。
    2.藥物對(duì)兒童的影響西地那非不適用于兒童(尤其是新生兒)。
    3.藥物對(duì)老人的影響有研究表明,健康老年志愿者(不小于65歲)對(duì)西地那非的清除率降低,曲線下面積增加40%。鑒于血藥濃度較高可能增加不良反應(yīng),故西地那非起始劑量應(yīng)減小。
    4.藥物對(duì)妊娠的影響美國藥品和食品管理局(FDA)對(duì)西地那非的妊娠安全性分級(jí)為B級(jí)。
    5.藥物對(duì)哺乳的影響西地那非是否隨乳汁分泌尚不明確。
    6.西地那非不適用于婦女。
    零售價(jià)格 電話商議
    供貨價(jià)格 電話商議
    銷售渠道 醫(yī)藥公司,連鎖藥店,
    適用科室 男科用藥
    補(bǔ)充說明 藥代動(dòng)力學(xué)
    西地那非口服后吸收迅速,10~40min起效,**生物利用度約為40%?崭箍诜30~120min后達(dá)血藥濃度峰值(cmax),餐后口服90~180min達(dá)cmax。健康志愿者單劑口服100mg,24h后血藥濃度約為2ng/ml,cmax為440ng/ml。肝功能異常、嚴(yán)重腎功能不全或65歲以上老年人用藥后曲線下面積(AUC)升高。西地那非及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物(N-去甲基化物)均約有96%與血漿蛋白結(jié)合,蛋白結(jié)合率與藥物總濃度無關(guān)。組織分布良好,分布容積(Vd)為105L。西地那非主要通過肝臟的微粒體酶細(xì)胞色素P450 3A4(CYP 3A4,主要途徑)和細(xì)胞色素P450 2C9(CYP 2C9,次要途徑)清除。其主要代謝產(chǎn)物(N-去甲基化物)具有與西地那非相似的PDE選擇性,其血漿濃度約為西地那非的40%,因此西地那非的藥理作用大約有20%來自于其代謝產(chǎn)物。西地那非及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4h,給藥量的80%主要以代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)糞便排泄,13%經(jīng)腎排泄。健康志愿者服藥后90min,在精液中測(cè)得西地那非的量不足給藥量的0.001%
    藥理作用
    西地那非為環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)特異性5型磷酸二酯酶(PDE5)的選擇性抑制藥,是治療ED的口服藥物。正常人陰莖勃起的生理機(jī)制涉及性刺激過程中體內(nèi)一氧化氮(NO))的釋放。一氧化氮激活陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞內(nèi)鳥苷酸環(huán)化酶,導(dǎo)致cGMP水平升高,使得海綿體內(nèi)平滑肌松弛,海綿竇擴(kuò)張,血液流入而使陰莖勃起。勃起功能障礙的患者主要是緣于陰莖海綿體平滑肌松弛障礙。西地那非對(duì)離體人海綿體無直接松弛作用,但能夠通過抑制海綿體內(nèi)的PDE5對(duì)cGMP的分解,從而增強(qiáng)一氧化氮的作用。當(dāng)性刺激引起局部一氧化氮釋放時(shí),西地那非抑制PDE5,可增加海綿體內(nèi)cGMP水平,松弛海綿體平滑肌,血液流入海綿體。有研究表明勃起反應(yīng)隨劑量和血漿濃度的增加而增強(qiáng),藥效可持續(xù)4h(但較2h時(shí)弱)。體外實(shí)驗(yàn)顯示西地那非對(duì)PDE5具有高選擇性,這種選擇性作用是PDE1的80多倍、PDE2和PDE4的700多倍、PDE3的4000倍。由于PDE3與心肌收縮力的控制有關(guān),心肌不存在PDE5,因而西地那非無正性肌力作用,不直接影響心肌收縮功能。但西地那非可使體循環(huán)血管舒張,大劑量(100mg)口服時(shí)可導(dǎo)致臥位血壓下降[平均*大降幅1.12/0.73kPa(8.4/5.5mmHg)],且服藥后1~2h血壓下降*明顯,故血藥濃度峰值時(shí),性活動(dòng)可能誘發(fā)心臟事件。西地那非對(duì)PDE5的選擇性作用僅是對(duì)PDE6的10倍,而PDE6是存在于視網(wǎng)膜中的一種酶,因此西地那非在高劑量或高血藥濃度時(shí)可能引起色覺異常。除人海綿體平滑肌外,在血小板、血管、內(nèi)臟平滑肌以及骨骼肌內(nèi)也發(fā)現(xiàn)低濃度的PDE5存在。西地那非可能通過對(duì)這些組織中PDE5的抑制而增強(qiáng)抗血小板聚集(體外實(shí)驗(yàn))、抑制血小板血栓形成(體內(nèi)實(shí)驗(yàn))以及舒張周圍血管的作用(體內(nèi)實(shí)驗(yàn))。

招商政策

    及時(shí)提供貨源,確保全國范圍內(nèi)2~10天內(nèi) 到貨;   
    嚴(yán)格的市場(chǎng)保護(hù),確保運(yùn)作者權(quán)益;   
    提供合理的運(yùn)作空間   
    企業(yè)會(huì)持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做好服務(wù)工作;     
    嚴(yán)格的市場(chǎng)保護(hù);

代理要求

    具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心;   
    完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);   
    具有豐富的市場(chǎng)操作經(jīng)驗(yàn),較強(qiáng)的市場(chǎng)開 發(fā)能力;   
    具備終端(OTC,RX)推廣能力的公司和個(gè) 人;   
    具有成熟完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    通暢的市場(chǎng)渠道;   
    良好的商業(yè)信譽(yù)

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