塞來昔布膠囊
發(fā)布時(shí)間:2024/12/23 9:09:58 瀏覽次數(shù):961- 基本信息
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通用名稱: 塞來昔布膠囊
批準(zhǔn)文號: 國藥準(zhǔn)字H20243276 【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類: 西藥 鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗痛風(fēng)藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 湖北四海醫(yī)藥有限公司
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 湖北四海醫(yī)藥有限公司
溫馨提醒:請認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
通用名稱 | 塞來昔布膠囊 |
漢語拼音 | sailaixibujiaonang |
品牌名稱 | 寶安寧 |
注冊商標(biāo) | 寶安寧 |
適應(yīng)癥 | 1.用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2.用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3.用于治療成人急性疼痛(AP)。 4.用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。 |
主要成分 | 本品主要成份為塞來昔布。 |
作用機(jī)理 | 塞來昔布是非甾體類抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶-2(COX-2)來抑制前列腺素生成。 |
用法用量 | 在決定使用塞來昔布前,應(yīng)仔細(xì)考慮塞來昔布和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量。骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,根據(jù)個(gè)體情況決定塞來昔布治療的最低劑量。進(jìn)食的時(shí)間對此使用劑量沒有影響。 1、骨關(guān)節(jié)炎:塞來昔布治療骨關(guān)節(jié)炎的劑量為200mg,每日一次口服或100mg,每日兩次口服。 2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:塞來昔布治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的劑量為100mg至200mg,每日兩次口服。 3、急性疼痛:治療急性疼痛的劑量為第1天首劑400mg,必要時(shí),可再服200mg;隨后根據(jù)需要,每日兩次,每次200mg。 4、強(qiáng)直性脊柱炎:本品治療強(qiáng)直性脊柱炎的劑量為每日200mg,單次服用(每日一次)或分次服用(每日兩次)。如服用6周后未見效,可嘗試每日400mg。如每日400mg服用6周后仍未見效,應(yīng)考慮選擇其他治療方法。 5、特殊人群:中度肝功能損害患者(Child-PughB級)劑量應(yīng)減少大約50%。不建議重度肝功能損害患者使用塞來昔布。 |
性狀劑型 | 膠囊劑 |
產(chǎn)品規(guī)格 | 0.2g*12粒。 |
不良反應(yīng) | 心血管血栓事件、胃腸道出血、潰瘍和穿孔、肝毒性、高血壓、心力衰竭和水腫、腎毒性和高鉀血癥、過敏性反應(yīng)、嚴(yán)重皮膚反應(yīng)、血液學(xué)毒性。 |
禁忌 | 1、塞來昔布禁用于冠狀動脈旁路搭橋(CABG)手術(shù)。 2、塞來昔布不可用于已知對磺胺過敏者。 3、塞來昔布不可用于服用阿司匹林或其他包括其他環(huán)氧化酶-2(COX-2)特異性抑制劑在內(nèi)的NSAIDs。后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或其他過敏型反應(yīng)的患者。在這些患者中已有NSAIDs誘發(fā)的嚴(yán)重的(有時(shí)是致命的)過敏樣反應(yīng)報(bào)道。 4、本品禁用于對塞來昔布或藥物中其它任何一種成分過敏(例如,過敏性反應(yīng)以及嚴(yán)重皮 |
注意事項(xiàng) | 1、警告: (1)心血管血栓性事件: 針對多種COX-2選擇性和非選擇性NSAID的臨床試驗(yàn)(最長達(dá)三年)表明,服用這類藥物可增加嚴(yán)重心血管血栓性事件,包括心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。根據(jù)已有的數(shù)據(jù),尚不明確對于所有NSAID,發(fā)生心血管血栓事件的風(fēng)險(xiǎn)是否相似。無論患者是否患有已知心血管疾病或具有心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素,他們使用NSAID后出現(xiàn)的嚴(yán)重心血管血栓事件相對于基線的增加似乎是相似的。但是,對于患有已知心血管疾病或具有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,由于他們的基線發(fā)生率相對增加,因此極度嚴(yán)重心血管血栓事件的絕對發(fā)生率更高。一些觀察性研究發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重心血管血栓事件的這種風(fēng)險(xiǎn)升高最早在治療的第一周就開始出現(xiàn)。當(dāng)以更高劑量給藥時(shí),觀察到的心血管血栓事件風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。 (2)在APC試驗(yàn)中,與安慰劑相比,本品400mg每日兩次,心源性死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的相對風(fēng)險(xiǎn)比(RR)為3.4(95%CI:1.4-8.5),本品200mg每日兩次的相對風(fēng)險(xiǎn)比為2.8(95%CI:1.1-7.2)。 |
藥物相互作用 | 詳見說明書。 |
貯藏 | 密閉,25℃以下保存。 |
有效期 | 36個(gè)月 |
零售價(jià)格 | 電話商議 |
供貨價(jià)格 | 電話商議 |
銷售渠道 | 醫(yī)藥公司,連鎖藥店,單體藥店, |
適用科室 | 風(fēng)濕免疫痛風(fēng)病科用藥 |
產(chǎn)品賣點(diǎn) | 醫(yī)保統(tǒng)籌乙類,過評品種,控銷渠道。 |
補(bǔ)充說明 | 毒理作用 動物毒性研究:在幼年大鼠中觀察到伴有如附睪精子減少等繼發(fā)改變的精液囊腫、以及極輕度至輕度曲精管擴(kuò)張的發(fā)生率升高。雖然這些生殖系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)明顯與藥物治療相關(guān),但發(fā)生率并不隨劑量增加而增加,這些毒性反應(yīng)的嚴(yán)重程度也不隨劑量增加而加重;這提示可能是自然狀況的惡化。未在接受塞來昔布治療的幼年/成年犬、或成年大鼠中觀察到相似的生殖系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)。尚不明確這些發(fā)現(xiàn)的臨床意義。 1、遺傳毒性:塞來昔布在中華倉鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中進(jìn)行的Ames試驗(yàn)、在CHO細(xì)胞中進(jìn)行的染色體畸變試驗(yàn)、大鼠體內(nèi)骨髓微核試驗(yàn)中,未見有致突變作用。 2、生殖毒性: (1)塞來昔布在口服劑量高達(dá)600mg/kg/日時(shí),對雄性和雌性大鼠的生殖能力沒有損害(按AUC0-24計(jì),約為臨床劑量200mg每日兩次暴露劑量的11倍)。 (2)兔在器官形成期口服塞來昔布150mg/kg/日(按AUC0-24計(jì),約為臨床劑量200mg每日兩次暴露劑量的2倍),增加了室間隔缺損(罕見事件),及胎仔變化,如肋骨融合、胸骨節(jié)融合和胸骨節(jié)畸形的發(fā)生率。大鼠口服塞來昔布≥30mg/kg/天時(shí)(按AUC0-24計(jì),約為臨床劑量200mg每日兩次暴露劑量的6倍),有劑量依賴的膈疝發(fā)生的增加。沒有妊娠婦女應(yīng)用本品的研究。只有當(dāng)塞來昔布對胎兒潛在的益處大于對胎兒的危害時(shí)才能在妊娠期應(yīng)用。 (3)大鼠口服塞來昔布劑量≥50mg/kg/日時(shí)(按AUC0-24計(jì),約為臨床劑量200mg每日兩次暴露劑量的6倍),會導(dǎo)致著床前、著床后流產(chǎn)和胚胎存活率的降低。此種作用是由于抑制前列腺素合成所致,對生殖功能并無**的影響,在臨床正常應(yīng)用下不會發(fā)生此類情況。目前尚無本品對動脈導(dǎo)管閉合作用的人體研究評估資料。所以在懷孕的后3個(gè)月內(nèi)要避免使用本品。 (4)大鼠口服塞來昔布劑量高達(dá)100mg/kg時(shí)(按AUC0-24計(jì),約為臨床劑量200mg每日兩次暴露劑量的7倍),無證據(jù)表明其有延遲分娩和生產(chǎn)作用。本品對妊娠期婦女分娩和生產(chǎn)的影響尚不清楚。 (5)在哺乳大鼠中進(jìn)行的研究顯示塞來昔布能經(jīng)乳汁分泌,濃度和血漿濃度相似。哺乳期婦女服用塞來昔布顯示出非常低的乳汁分泌。塞來昔布可能會對哺乳期嬰幼兒引發(fā)潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng),故應(yīng)根據(jù)藥物對母親重要性的考慮,決定是否停止哺乳或停止用藥。 3、致癌性:塞來昔布在大鼠口服劑量高達(dá)200mg/kg(雄性)和10mg/kg(雌性)時(shí)(按曲線下面積AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次的2-4倍相當(dāng)),或在小鼠口服劑量高達(dá)25mg/kg(雄性)和50mg/kg(雌性)時(shí)(按AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次相當(dāng))兩年,未發(fā)現(xiàn)有致癌作用。 藥代動力學(xué) 當(dāng)口服劑量不高于200mg每日兩次時(shí),塞來昔布顯示出與劑量成正比的暴露量增加;當(dāng)劑量再增高時(shí),這種正比關(guān)系減弱。本品在組織中廣泛分布,并具有高蛋白結(jié)合率。它主要經(jīng)由CYP2C9代謝,半衰期大約為11小時(shí)。 1、吸收: (1)口服單劑量塞來昔布后約3小時(shí)達(dá)*高血藥濃度。在空腹?fàn)顟B(tài)下,塞來昔布劑量高至200mg每日兩次時(shí),其*高血藥濃度(Cmax)和曲線下面積(AUC)均與劑量大致成正比;劑量再增高時(shí),這種正比關(guān)系減弱(見食物影響)。目前,尚未進(jìn)行**生物利用度的研究。多劑量給藥后,5天內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度水平。 (2)食物影響:塞來昔布與高脂食物同服,會延遲1至2小時(shí)達(dá)*高血藥濃度,同時(shí)總體吸收(AUC)會增加10%到20%。在空腹?fàn)顟B(tài)下,劑量超過200mg時(shí),可能由于其在水性溶液中溶解度低,故Cmax和AUC與劑量成正比增加的關(guān)系均減弱。塞來昔布與抗酸劑(鋁劑和鎂劑)同服,其血藥濃度會降低,Cmax下降37%而AUC下降10%。塞來昔布劑量高至200mg每日兩次時(shí),服藥時(shí)間不受進(jìn)食時(shí)間的影響。高劑量400mg每日兩次時(shí)應(yīng)與食物同服以增加吸收。 (3)健康受試者服用塞來昔布膠囊與服用塞來昔布膠囊內(nèi)容物混合蘋果泥的整體系統(tǒng)暴露(AUC)相同。塞來昔布膠囊內(nèi)容物與蘋果泥混合后服用,Cmax,Tmax和T1/2均無明顯改變。 2、分布:健康受試者在治療劑量下,塞來昔布的血漿蛋白結(jié)合高,可達(dá)97%。體外研究顯示塞來昔布主要與白蛋白結(jié)合,其次與α1酸糖蛋白結(jié)合。穩(wěn)態(tài)血藥濃度水平時(shí)表觀分布容積(Vss/F)為400L,提示塞來昔布在組織中廣泛分布。塞來昔布并不優(yōu)先與紅細(xì)胞結(jié)合。 3、代謝:塞來昔布主要經(jīng)細(xì)胞色素P4502C9代謝。已證實(shí)其在人體血漿中的三種代謝產(chǎn)物,醇、相應(yīng)的羧基酸和其葡糖苷酸結(jié)合物。這些代謝產(chǎn)物沒有抑制COX-1或COX-2的活性。根據(jù)病史在已知或懷疑有P4502C9代謝酶缺乏的患者,應(yīng)慎用塞來昔布,因?yàn)榇x清除的減低會導(dǎo)致塞來昔布的血藥濃度異常增高。 4、排泄:塞來昔布的清除主要通過肝臟進(jìn)行代謝,僅有少于3%劑量的藥物以原型從尿和糞中排出。服用單劑同位素標(biāo)記的藥物后,57%從糞中排出,27%從尿中排出。尿和糞中排出的絕大多數(shù)代謝產(chǎn)物是羧基酸(劑量的73%),少量的葡糖苷酸從尿中排出。由于藥物溶解度低使吸收過程延長,導(dǎo)致藥物半衰期(t1/2)差異較大?崭骨闆r下,有效半衰期約為11小時(shí)。表觀血漿清除率(CL/F)約為500ml/min。 5、特殊人群: (1)老年人:在老年人群(大于65歲)中,塞來昔布的Cmax和AUC較年輕人群分別增加40%和50%。老年女性中塞來昔布的Cmax和AUC比老年男性高,但這種增高*主要與老年女性體重較低相關(guān)。老年人群中,一般不需要對塞來昔布的劑量進(jìn)行調(diào)整。然而對體重低于50kg的患者,開始治療時(shí)建議使用*低推薦劑量。 (2)兒童:塞來昔布沒有在18歲以下人群中進(jìn)行過臨床研究。 6、人種:多項(xiàng)藥代動力學(xué)研究的薈萃分析提示:與白種人相比,黑種人中塞來昔布的AUC大約增加40%。其原因和由此產(chǎn)生的臨床意義尚不明確。 7、肝功能受損:在輕度肝功能損害患者和中度肝功能損害患者中進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究表明:塞來昔布的穩(wěn)態(tài)AUC較健康受試者分別增高為40%和180%。故在中度肝功能損害(Child-PughClassB)的患者中,塞來昔布每日推薦劑量應(yīng)減少約50%。未在重度肝功能損害的患者中進(jìn)行有關(guān)研究。不推薦在重度肝功能損害的患者中使用塞來昔布(見[用法用量])。 8、腎功能受損:一項(xiàng)交叉設(shè)計(jì)的研究顯示:在慢性腎功能不全的患者(腎小球?yàn)V過率(GFR)35-60ml/min)中,塞來昔布的AUC較腎功能正常者減少約40%。沒有發(fā)現(xiàn)GFR和塞來昔布清除之間存在明顯的相關(guān)。未在嚴(yán)重腎功能不全的患者中進(jìn)行有關(guān)研究。與其他NSAIDs相似,不推薦在嚴(yán)重腎功能不全的患者中使用塞來昔布。 |
銷售包裝 | 件 |
運(yùn)輸包裝 | 件 |
招商政策
- 控銷,市場保護(hù),免費(fèi)物料支持
及時(shí)提供貨源,確保全國范圍內(nèi)2~10天內(nèi) 到貨;
嚴(yán)格的市場保護(hù),確保運(yùn)作者權(quán)益;
提供合理的運(yùn)作空間
企業(yè)會持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做好服務(wù)工作;
嚴(yán)格的市場保護(hù);
代理要求
- 有控銷,第三終端團(tuán)隊(duì),不串貨
具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心;
完善的銷售網(wǎng)絡(luò);
具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);
具有豐富的市場操作經(jīng)驗(yàn),較強(qiáng)的市場開 發(fā)能力;
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具有成熟完善的銷售網(wǎng)絡(luò);
通暢的市場渠道;
良好的商業(yè)信譽(yù)
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