第一節(jié)　中毒概論

 一、診斷依據(jù)

（一）發(fā)病特點(diǎn)：中毒是指化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)在效應(yīng)部位蓄積到一定量產(chǎn)生損害的全身疾病。能引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱毒物，根據(jù)毒物來源和用途可分為：工業(yè)毒物、藥物、農(nóng)藥和有毒植物。根據(jù)接觸毒物的毒性、量和時(shí)間，通常將中毒分為：急性中毒和慢性中毒。

（二）臨床表現(xiàn)：

1、急性中毒：短時(shí)間內(nèi)大量毒物進(jìn)入體內(nèi)，發(fā)病急、變化快，處治不及時(shí)危及生命。

2、慢性中毒：小量毒物持續(xù)緩慢或多次進(jìn)入體內(nèi)蓄積，發(fā)病慢、病程長，缺乏特異性診斷指標(biāo)，易誤診。

3、亞急性中毒：介于急性于慢性之間的一種中毒情況。

（三）輔助檢查：

除常規(guī)的血尿便、生化、影像等檢查外，特殊檢查包括血、尿、胃液和剩余毒物標(biāo)本分析等有較高的診斷價(jià)值，但毒物分析不能完全替代醫(yī)生的臨床思維和判斷。

二、診斷要點(diǎn)

中毒癥狀和體征多無特異性，疑為中毒時(shí)，應(yīng)綜合病史、查體、毒物分析及解毒藥療效綜合判斷分析，并與臨床表現(xiàn)相似的疾病相鑒別。

三、治療原則

包括終止毒物接觸，胃腸道去污染，促進(jìn)吸收毒物排泄、解毒、復(fù)蘇和重癥監(jiān)護(hù)支持治療等。