二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
2010年ACR/EULAR類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、至少一個(gè)關(guān)節(jié)有明確臨床滑膜炎(關(guān)節(jié)腫脹);
2、其他無法解釋的滑膜炎:(患者如果按下列標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分,6分以上,可確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。
(1)受累關(guān)節(jié):
1個(gè)大關(guān)節(jié)(0分);
2~10個(gè)大關(guān)節(jié)(1分);
1~3個(gè)小關(guān)節(jié),(有或沒有大關(guān)節(jié))(2分);
4~10個(gè)小關(guān)節(jié)(有或沒有大關(guān)節(jié))(3分);
超過半數(shù)10個(gè)大關(guān)節(jié)(至少1個(gè)小關(guān)節(jié))(5分);
(2)血清學(xué)(至少1項(xiàng)結(jié)果支持):
RF和ACPA陰性(0分);
RF和ACPA,至少有1項(xiàng)是低滴度陽性(2分);
RF和ACPA,至少有一項(xiàng)是高滴度陽性(3分);
(3)急性期反應(yīng)物(至少1項(xiàng)結(jié)果支持):
CRP和ESR均正常(0分);
CRP或ESR異常(1分);
(4)癥狀持續(xù)時(shí)間:<6周(0分);>=6周(1分)。