第五節(jié) 隱匿性腎炎
一、診斷依據(jù)
(一)發(fā)病特點:隱匿性腎炎是以無癥狀蛋白尿和(或)單純性血尿為臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病,病人無水腫、高血壓及腎功能損害。
(二)臨床表現(xiàn):
1、隱匿性腎炎無明顯臨床癥狀,常因血尿而就診。
2、亦無明顯陽性體征,但全身系統(tǒng)檢查可幫助排除其它腎臟疾病。
(三)輔助檢查:
1、實驗室檢查:可有腎小球性蛋白尿和(或)腎小球性血尿;免疫學檢查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、免疫球蛋白、補體等均正常;腎影像學檢查B超、CT、MRI及腎盂造影均無異常。
2、特殊檢查:腎活檢病理檢查對確診很有意義。
二、診斷與鑒別診斷
腎小球性蛋白尿和(或)腎小球性血尿,無水腫、高血壓、腎功能損害時,即可作出診斷,應注意與遺傳性腎炎早期、薄基膜腎病、功能性蛋白尿、體位性蛋白尿相鑒別。
三、治療方案
病人無需特殊治療,以保養(yǎng)為主,勿感冒、勞累,勿用腎毒性藥物,如有反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,可待急性期后行扁桃體摘除術。可試用中醫(yī)中藥治療。