(一)發(fā)病特點(diǎn):是除外飲酒和其他明確的肝損害因素所致的,以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征。肥胖、2型糖尿病、高血脂是此病的單獨(dú)或共同易感因素。病理分型和臨床表現(xiàn):
1、非酒精性單純性脂肪肝:起病隱匿,發(fā)病緩慢,常無(wú)癥狀。少數(shù)可有乏力、右上腹輕度不適,肝區(qū)隱痛或上腹脹痛等。
2、非酒精性脂肪性肝炎:可出現(xiàn)黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐、肝臟腫大,肝區(qū)疼痛,肝功異常等情況。
3、非酒精性脂肪性肝硬化:其表現(xiàn)與其他原因所致肝硬化無(wú)明顯區(qū)別。
(二)輔助檢查:
1、血生化:早期正常,中、晚期AST、ALT、γ-GT可不同程度升高,晚期,白蛋白降低,凝血酶原時(shí)間異常,膽紅素代謝紊亂。
2、影像學(xué)檢查:超聲、CT、MRI檢查在脂肪肝的診斷上有重要的實(shí)用價(jià)值。
3、肝穿活檢:對(duì)于明確病因、判別疾病嚴(yán)重程度,鑒別肝腫瘤等有重要意義。