第三節(jié) 隱翅蟲皮炎
一、發(fā)病特點:隱翅蟲皮炎是由于皮膚接觸隱翅蟲毒液所引起的急性炎癥反應(yīng)。毒隱翅蟲為蟻形甲蟲,體長0.6~0.8厘米,頭、胸、腹部為黑色和橘紅色相間。白天棲居于雜草石下,夜間活動,有趨光性,入室后在燈下飛行,當(dāng)?shù)、停歇在人體或桌面等物體下,被拍打或捏碎時,體液接觸皮膚或由拍捏毒蟲的手帶至別處而引發(fā)接觸性皮炎。
二、臨床表現(xiàn):皮損常發(fā)生于露出部位。搔抓或拍死壓碎隱翅蟲后,毒液釋放,在接觸部位出現(xiàn)點、片狀或條索狀紅斑,伴癢,漸有灼熱疼痛感。隨后紅斑上出現(xiàn)密集的丘疹、水皰,后發(fā)展為膿皰或呈灰褐色壞死,灼痛明顯。在皮疹周圍可出現(xiàn)鮮紅色丘疹或水皰,搔抓后出現(xiàn)糜爛面。1~2周后脫痂而愈,留有色素沉著或淺瘢痕。皮疹廣泛時可有發(fā)熱、頭疼、惡心、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
三、診斷要點:根據(jù)點性皮損、自覺癥狀和隱翅蟲接觸史可確診。夏秋季節(jié)于身體露出部位,點、片狀或條索狀紅斑丘疹、水皰、膿皰,伴癢,灼熱疼痛感。要考慮本病。
四、治療方案:出現(xiàn)皮炎,及早用肥皂水清洗,外用糖皮質(zhì)激素軟膏。若紅腫明顯或有糜爛面,可用1:5000高錳酸鉀冷濕敷。若有感染,急性抗感染治療。