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內(nèi)分泌和代謝疾病

三、治療方案

    (一)激素AVP替代療法:

    1、加壓素水劑4~6h皮下注射5~10u,每日需多次注射,長期應(yīng)用不便。

    2、鞣酸加壓素注射液即長效尿崩停(5u/ml),0.2~0.3ml肌注,根據(jù)尿量調(diào)整劑量,每3~4天肌注一次。尿崩停粉劑,賴氨酸加壓素鼻腔噴霧劑,20~50mg/次,4~6h一次,長期應(yīng)用可引起慢性鼻炎。  

    3、DDAVP(1-脫氨-8-右旋-精氨酸血管加壓素)可增強抗利尿作用,而縮血管作用只有AVP的1/400,抗利尿與升壓作用之比為4000:1,作用時間12~24h,是目前最理想的抗利尿劑,皮下注射1~4μg或鼻腔給藥10~20μg;口服制劑去氨加壓素即彌凝0.1mg每日2~3次。

    (二)其它抗利尿藥物:如DHCT、卡馬西平、氯磺丙脲等。

    (三)病因治療:繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)盡量治療其原發(fā)病,如無法根治者也可按上述方法治療。

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