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內(nèi)分泌和代謝疾病

三、治療方案

    治療目的是改善成年期身高,防治月經(jīng)初潮過(guò)早和因性征早現(xiàn)所引致的心理及社會(huì)問(wèn)題,治療原則為抑制性激素分泌、阻抑骨齡進(jìn)展、防止骨骺過(guò)早愈合,使成年后不至身材過(guò)矮。

    (一)藥物治療:

    1、GnRH類(lèi)似物(GnRH-a)是目前治療真性性早熟的最有效藥物。多采用GnRH-a的緩釋劑型,如亮丙瑞林或達(dá)菲瑞林50~60ug/kg/次,皮下注射,首次計(jì)量增大,2周后加強(qiáng)注射一次,以后每4周1次。

    2、酮康唑大劑量可抑制激素合成,抑制睪酮合成,用于治療非GnRH依賴(lài)性性早熟。4~8mg/kg/d,分2次服用。本品對(duì)肝有毒性。

    3、其他:睪內(nèi)酮能抑制性激素合成;螺內(nèi)酯有雄激素受體拮抗作用。

    (二)手術(shù)治療

    腫瘤確診后應(yīng)盡早手術(shù)治療。

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