第一節(jié)　概　論

內(nèi)鏡問世已100多年，經(jīng)歷硬式和軟式兩階段，近代發(fā)展成纖維內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡，前者藉光學(xué)異像目鏡觀察，后來藉微型CCD熒屏顯示，兩者均能深入外通式管道臟器（如消化道、呼吸道、泌尿道）和閉合式體內(nèi)腔內(nèi)（如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔）進(jìn)行觀察診斷、活體取材，同時(shí)兼能腔內(nèi)手術(shù)（如腫瘤摘除、疏通癌性梗、膽囊摘除等）應(yīng)用高新技術(shù)（如微波、激光等），開展介入治療，還具有攝影、錄像或放大和處理圖像等多種電腦智能化功能，為現(xiàn)代化高新技術(shù)診療設(shè)備。

隨著當(dāng)代內(nèi)鏡制造技術(shù)迅猛發(fā)展，一門新興的分支�？�--內(nèi)鏡科開始出現(xiàn)于臨床。由于內(nèi)鏡能可靠地支持常見腫瘤（如胃癌、肺癌、食道癌、大腸癌、腸息肉等）的診斷，尤其對早期癌的及時(shí)檢出，并能在術(shù)前作出病理確診，因而優(yōu)于其他的診斷手段（包括MRI、CT、B超、ECT）。

我國1972年開始運(yùn)用纖維內(nèi)窺鏡，現(xiàn)各地已廣泛使用內(nèi)窺鏡來進(jìn)行早期腫瘤的診斷和研究，取得了很大成績。目前應(yīng)用于臨床的纖維內(nèi)窺鏡有支氣管鏡、食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡和膀胱鏡等。內(nèi)窺鏡檢查不僅為了發(fā)現(xiàn)和確定早期腫瘤，經(jīng)臨床、X線或其他診斷方法已確診的腫瘤，也常需作內(nèi)窺鏡檢查確定病變的范圍、生長特點(diǎn)以及病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)類型等，為選擇治療方案或估計(jì)手術(shù)切除的可能性和預(yù)后提供重要依據(jù)。還可借助纖維內(nèi)窺鏡進(jìn)行腫瘤治療，例如選擇性摘除腫物，局部注射藥物以及對病變作激光照射等，發(fā)展為內(nèi)鏡外科。