第四節(jié)　屈光參差

兩眼的屈光狀態(tài)不相一致者，稱(chēng)為屈光參差。一般來(lái)說(shuō)，人的兩眼屈光狀態(tài)普遍存在輕度的差異，完全一致者很少見(jiàn)。屈光參差有多種類(lèi)型。可表現(xiàn)為兩眼屈光性質(zhì)的不同，或兩眼屈光性質(zhì)相同而屈光度的不同。臨床上把屈光參差分為生理性和病理性，兩者的劃分是以全國(guó)兒童弱視斜視防治學(xué)組（1985）提出的統(tǒng)一試行診斷標(biāo)準(zhǔn)，即兩眼屈光度相差為球鏡≥1.50D，柱鏡≥1D者為病理性屈光參差。其危害一是損害雙眼單視功能；二是導(dǎo)致單眼弱視及外斜視。

屈光參差最簡(jiǎn)單的方法是配戴框架眼鏡，兒童有較大的適應(yīng)性和可塑性，對(duì)框架眼鏡能較好地接受，可以在試鏡時(shí)根據(jù)需要處方，對(duì)6．00D以下的屈光參差應(yīng)積極行全矯或盡量接近全矯，而不應(yīng)受不超過(guò)2．50D的原則所束縛。

屈光參差性弱視不止是戴眼鏡矯正，還有遮蓋治療、阿托品壓抑療法等。遮蓋治療屈光參差性弱視的原理是通過(guò)遮蓋健眼或較好眼以減緩或消除對(duì)弱視眼的抑制作用，增加弱視眼的使用機(jī)會(huì)，從而提高弱視眼的視力，其有效性已得到公認(rèn)。