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眼科學(xué)

第四節(jié) 眼球震顫

    一、發(fā)病特點:眼球震顫是一種不自主、有節(jié)律性、往返擺動的眼球運動。方向分為水平型、垂直型、旋轉(zhuǎn)型等,以水平型為常見,通常以快相方向表示眼球震顫方向,快相為代償性恢復(fù)注視位的運動。簡稱眼震。常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。眼球震顫不是一個獨立的疾病,而是某些疾病的臨床表現(xiàn),因此要針對病因進行治療。

    二、臨床表現(xiàn):

    1、跳動型:眼球呈明顯速度不同的往返運動,當(dāng)眼球緩慢地轉(zhuǎn)向另一方向到達(dá)一定程度之后,又突然以急跳式運動返回。此型震顫有慢性和快相的表現(xiàn),慢性為生理相,快相是慢相的矯正運動?煜喾较蜃鳛檠矍蛘痤澋姆较颍煜嗯c病因有關(guān)。

    2、擺動型:眼球的擺動猶如鐘擺,沒有快相和慢相。其速度和幅度兩則相等。多見于雙眼黑蒙和弱視患者。

    三、診斷要點:眼球有不自主的節(jié)律性往返運動均可以診斷為眼球震顫。

    四、治療方案:

    1、首先要針對病因進行對癥治療。

    2、手術(shù)治療,對先天性特發(fā)性眼球震顫可采取手術(shù)治療,將其休止眼位移向正前方,以增進視力,減少或抑制眼球震顫的出現(xiàn)。


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