一、發(fā)病特點(diǎn):多因挖鼻或拔鼻毛不良習(xí)慣,亦可因鼻分泌物刺激,細(xì)菌從皮膚毛囊根部進(jìn)入皮下組織,形成局限性化膿感染。糖尿病或體力衰弱者較多見,并易反復(fù)發(fā)作。致病菌多為金黃色葡萄球菌。
二、臨床表現(xiàn):局部紅腫、脹痛或跳痛,可伴有發(fā)熱和全身不適。病變局部隆起,周圍浸潤發(fā)硬、發(fā)紅;癤腫成熟后頂部有黃白色膿點(diǎn),潰破則流出膿液,有時(shí)排出黃綠色膿栓。嚴(yán)重者可致上唇及面部蜂窩組織炎,出現(xiàn)上唇、面部、下臉等處腫痛;可有畏寒,發(fā)熱、頭痛,甚至可引起海綿竇血栓性靜脈炎。
三、診斷要點(diǎn):病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外傷、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。有以上癥狀和體征即可確診。
四、治療方案:
1、控制感染:預(yù)防顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。嚴(yán)禁擠壓癤腫,癤未成熟時(shí)忌作切開引流。
2、癤腫未成熟者:局部熱敷、超短波、透熱療法,促進(jìn)癤法,促進(jìn)癤腫成熟穿破。
3、癤腫已成熟者:待癤腫自行穿破或用探針蘸少許純石炭酸腐蝕膿頭,促使其破潰排膿,亦可用尖刀將膿頭表面薄層皮膚輕輕挑破,取出膿栓排出膿液。
4、膿腫穿破者:清除膿痂,以利引流。
5、抗生素治療:足量應(yīng)用抗生素。
6、對(duì)癥處理。