一、發(fā)病特點(diǎn):外耳道癤腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變,又稱(chēng)局限性外耳道炎。發(fā)生于外耳道軟骨部,是耳科常見(jiàn)病之一。多為挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時(shí)及游泳后外耳道積水,使局部表皮軟化,易被細(xì)菌侵入感染。
二、臨床表現(xiàn):
1、耳郭牽引痛、耳屏壓痛或咀嚼時(shí)疼痛;
2、外耳道破潰溢膿;
3、可因耳道腫脹、阻塞,導(dǎo)致聽(tīng)力減退;
4、癤腫在外耳道前壁者,可發(fā)生耳前腫脹,并可累及腮腺;后壁癤腫可引起耳后、乳突部腫脹。
三、診斷要點(diǎn):檢查患耳外耳道內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)小癤,呈局限性紅腫隆起。牽拉耳郭或按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇。血液檢查可顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。臨床表現(xiàn)加局部檢查不難診斷。
四、治療方案:
1、1%~2%酚甘油或10%魚(yú)石脂甘油棉栓留置外耳道內(nèi),或局部涂中藥消腫散加2%達(dá)克羅寧黃連素軟膏,必要時(shí)給抗菌藥物及鎮(zhèn)痛藥。
2、局部熱敷、理療或普魯卡因封閉治療。
3、癤腫已有波動(dòng)者,可行切開(kāi)引流。
4、反復(fù)發(fā)病者,應(yīng)注意有無(wú)慢性消耗性疾病,如糖尿病、腎炎、營(yíng)養(yǎng)不良等,并給予相應(yīng)的治療。